Narrativa en redes sociales. Narrative in social networks. 社交網絡中的敘事。

 

Ayer mi amigo Ángel González celebró sus 12 años en Twitter, al rato me di cuenta de que compartía con él la efemérides. Y ya son años. En ellos han cabido muchas cosas, mucha gente, muchos proyectos y algunos resbalones. La maquinaria de la red social ha ido cambiando y el algoritmo ha manipulado progresivamente la conversación para beneficio de sus responsables y de la miriada de empresas que vive de la misma. Viene bien recordar que no es un servicio gratuito, pagamos con nuestros propios datos y, sobre todo, con la atención que depositamos en la herramienta. 

Muchos se han dado cuenta de que ahora lo que más atención demanda es lo falso, zafio y feo, la bronca, los desplantes, los gritos. Y la red social pone rápidamente los focos allá donde hay sangre o suciedad, sabiendo que es lo más rentable para sus intereses. 

Mientras más experiencia tengo menos me apetece decir nada. Algún pequeño comentario, algún poema. Mirar de vez en cuando lo que dicen perfiles escogidos y aprender de otros siempre que se pueda. Ejercer la potestad del silencio, la libertad de desconectar, la alegría de recordar que hay otros cerca.

Una higiene de la narrativa es necesaria. Igual que nos lavamos las manos a diario deberíamos lavar y cuidar nuestra forma de expresión. Aunque no tengamos mucha visibilidad los primeros beneficiarios de expresarnos con más consciencia, compasión y delicadeza seremos nosotros mismos. 

 

Tras doce años/
En una red social/
Elijo callar./#cumpleTwitter #haiku pic.twitter.com/muxtr0RSaU

— Salvador Casado (@DoctorCasado) November 18, 2020

Narrative in social networks. 

Yesterday my friend Ángel González celebrated his 12th birthday on Twitter, and I soon realised that I was sharing the event with him. A long time. There has been room for many things, many people, many projects and some slips. The machinery of the social network has been changing and the algorithm has progressively manipulated the conversation for the benefit of its managers and the myriad of companies that live from it. It is worth remembering that it is not a free service, we pay with our own data and, above all, with the attention we put into the tool. 

Many people have realised that what now demands more attention is the false, the ugly, the rudeness, the shouting... And the social network quickly puts the spotlight where there is blood or dirt, knowing that it is the most profitable for their interests. 

The more experience I have, the less I feel like saying anything. Some small comment, some poem. To look from time to time at what the chosen profiles say and to learn from others whenever possible. Exercise the power of silence, the freedom to disconnect, the joy of remembering that there are others around.

A hygiene of the narrative is necessary. Just as we wash our hands daily, we should wash and care for our form of expression. Even if we don't have much visibility, the first beneficiaries of expressing ourselves with more awareness, compassion and delicacy will be ourselves. 

社交網絡中的敘事。

自動翻譯，抱歉。

昨天，我的朋友ÁngelGonzález在Twitter上慶祝了他的12歲生日，我很快意識到我正在與他分享這次活動。很長時間。那裡容納了許多東西，許多人，許多項目和一些單據。社交網絡的機制一直在變化，並且該算法已逐步操縱了對話，以使其管理人員和以此為基礎的眾多公司受益。值得記住的是，這不是一項免費服務，我們需要使用自己的數據以及最重要的是我們對工具的關注來支付費用。

許多人已經意識到，現在需要更多關注的是虛假，醜陋，無禮，大喊……並且社交網絡迅速將焦點放在有血腥或污垢的地方，知道這對他們的利益最有利。

我擁有的經驗越多，我說的話就越少。一些小評論，一些詩。不時查看所選個人資料的內容，並在可能的情況下向他人學習。行使沉默的力量，與外界隔絕的自由，記住周圍還有其他人的快樂。

敘述的衛生是必要的。就像我們每天洗手一樣，我們也應該洗護自己的表情。即使我們沒有太多的知名度，以更多的意識，同情心和美味表達自己的首要受益者將是我們自己。

Un día como hoy de hace doce años abría mi cuenta de Twitter. Gracias a ello he conocido personas únicas con las que he aprendido mucho.
También reconozco que este espacio está muy convulso y que a veces ello me genera desafección.
Pero me quedo con lo bueno, y aquí seguiremos 👋 pic.twitter.com/vDvY4rYTYV

— Ángel González (@angel189) November 18, 2020

¿Por qué unos profesionales sanitarios tienen más visibilidad que otros?

Durante décadas la visibilidad profesional tenía mucho que ver con lo académico y algo con la mercadotecnia. Fundamentalmente la cosa dependía de lo largo que fuera el curriculum, en especial la parte de producción científica. Y en algunos casos en la cercanía del profesional a los medios de comunicación. 

Hoy la cosa es distinta. Por un lado se mantiene lo anterior pero cada vez más la visibilidad depende de las habilidades de cada cual en la arena digital, donde hay que estar si se quiere ser visible. Si perfiles humanos tan distintos como el Papa de Roma, el presidente Norteamericano o Risto Mejide tienen cuentas en redes sociales imagínense lo imprescindible que serán para los que vamos a pie por la vida. 

En el mundo sanitario predominan los perfiles poco amigos de la exposición pública por diversas razones. La principal: el riesgo al patinazo. Quizá por ello y dado que la mayoría de las profesionales son mujeres, y por ende infiero que más prudentes e inteligentes, no son muchas las que se aventuran a salir a una plaza tan llena de peligros como esta. Tampoco verán muchas toreando en las plazas de toros, dicho sea de paso.

Entiendo que cuando se desempeña una actividad sanitaria privada es una prioridad darla a conocer para atraer pacientes a la propia consulta y poder vivir de ello. Pero cuando el empleador más importante del país es público, parece que a pocos sanitarios interesa incrementar su popularidad ni sus potenciales clientes. 

En esta paradoja andamos metidos. Un servidor lleva años defendiendo la necesidad de salir de la consulta y mantener perfiles públicos que aporten valor social. Ya se imaginarán que la calidad de la información de salud en Internet es terrible. Pero he de reconocer que ponerse a redactar contenidos de este tema por amor al arte no es sencillo siendo empresa que consume tiempo y energías a la par que regala dardos y encontronazos.

Por eso si se encuentran con blogs o cuentas de Twitter, Instagram y demás firmadas por fisioterapeutas, psicólogas, enfermeras, doctoras… presten doble atención, seguramente lo merezca.

Monocromía sanitaria. Sanitary monochromy. 衛生單色。

Por mucho que las tecnologías de la comunicación avancen nuestra sociedad sigue teniendo una enorme inercia a la hora de mezclarse. A nivel profesional es más evidente si cabe. Elijan el medio que elijan será fácil comprobar que cada oveja se junta con su pareja y no con las de otro pelaje. En el mundo sanitario pasa igual. Cada categoría profesional monta sus reuniones científicas, congresos y demás, se apoya en sus propios sindicatos, colegios y organizaciones, mirando con suspicacias cuando no con franca hostilidad a los que no son propios.

A nivel de organización sanitaria no ha habido nadie que haya sabido incentivar el trabajo en equipo, las jornadas multidisciplinares o los congresos híbridos, salvo honrosas excepciones habitualmente fuera del paraguas del sistema.

La imagen de la distribución en Twitter de nuestros políticos es muy aclaratoria de lo que estoy diciendo. Si lo hiciésemos en sanidad tendríamos muy definidos los distintos estamentos. Como me considero una excepción aporto los pros y contras de salirse de este patrón.



Pros:

1. Mayor amplitud de miras.
2. Mejor comprensión de la complejidad.
3. Mejor tolerancia a la incertidumbre.
4. Información contrastada de más calidad.
5. Mayor posibilidad de acceder a ideas, proyectos y personas.
6. Más fuentes de inspiración.



Contras:

1. Mayor probabilidad de conflicto.
2. Aumento de la suspicacia de tus pares.
3. Mayor posibilidad de ser malinterpretado.
4. Mayor posibilidad de cruzarse con trolls.
5. Necesidad de cuidar más el lenguaje y los mensajes.





Dada la complejidad del sistema sanitario como organización y la de los pacientes de más edad y polimedicados que cada vez son más numerosos, ¿nos lo podemos seguir permitiendo?







Sanitary monochromy.


As much as communication technologies advance, our society still has an enormous inertia when it comes to mixing.  On a professional level it is even more evident. Whichever medium you choose, it will be easy to see that each sheep joins its partner and not those of another coat. It's the same in the sanitary world. Each professional category mounts its scientific meetings, congresses and others, relies on its own unions, schools and organizations, looking suspiciously if not with frank hostility to those who are not their own.



At the level of health organisation, no one has been able to encourage teamwork, multidisciplinary conferences or hybrid congresses, except for honourable exceptions that are usually outside the umbrella of the system.



The image of the Twitter distribution of spanish politicians is very clarifying of what I am saying. If we did it in health we would have very defined the different estates. As I consider myself an exception, I contribute the pros and cons of getting out of this pattern.





Pros:




1. More open-mindedness.

2. Better understanding of complexity.

3. Better tolerance for uncertainty.

4. Better quality contrasted information.

5. Greater possibility to access ideas, projects and people.

6. More sources of inspiration.



Cons:


1. Greater likelihood of conflict.

2. Increased suspicion of your peers.

3. Greater chance of being misinterpreted.

4. Greater chance of encountering trolls.

5. Need to take more care of language and messages.



Given the complexity of the health system as an organisation and that of older and polymedicated patients who are becoming more and more numerous, can we continue to allow it?







衛生單色。





隨著通信技術的進步，我們的社會在混合方面仍然具有巨大的慣性。在專業水平上，它更加明顯。無論你選擇哪種培養基，都很容易看出每隻羊都加入了它的伴侶，而不是另一隻羊。衛生界也是如此。每個專業類別都會舉辦科學會議，大會和其他會議，依靠自己的工會，學校和組織，如果不是對那些不屬於他們自己的人懷有坦率的敵意，就會懷疑。







在衛生組織層面，沒有人能夠鼓勵團隊合作，多學科會議或混合型會議，除了通常在系統範圍之外的榮譽例外。







西班牙政客推特分發的形象非常清楚我在說什麼。如果我們在健康方面做到這一點，我們就會定義不同的莊園。由於我認為自己是一個例外，我貢獻了擺脫這種模式的利弊。











優點







1.更開放的態度。



2.更好地理解複雜性。



3.更好地容忍不確定性。



4.更好的質量對比信息。



5.更有可能獲得想法，項目和人員。



6.更多靈感來源。







缺點：





1.更有可能發生衝突。



2.增加對同伴的懷疑。



3.被誤解的可能性更大。



4.更有可能遇到巨魔。



5.需要更多地關注語言和信息。







鑑於作為一個組織的衛生系統的複雜性以及越來越多的老年人和多醫療患者，我們能否繼續允許它？



自動翻譯，對不起錯誤。

La disrupción tecnológica en el mundo de la salud. Technological disruption in health. 卫生技术中断

We all talk about the technological revolution being witness about how it is transforming our environment. First there were the travel agencies, then the taxis , later the tourist apartments rental, o online shopping, online education...


However, one question remains to be answered: how will health disruption affect health systems and their professionals and users?


From my point of view we can know something: the change will be progressive and will come from the successive implementation of technologies that provide advances in different aspects of clinical practice, management and organization of resources. We also know that health systems are huge organisations with high inertia and that health professionals tend to have a conservative profile when it comes to incorporating new technologies. Before we adopt them we need to have scientific evidence that is both useful and beneficial to the patient and society. The problem is that scientific evidence is costly and very slow. The average time for a new molecule to become an accepted drug is about ten years, which is unreasonable for products and services in the digital sphere.


Perhaps it can be said that the disruption of healthcare technology began a few decades ago with the introduction of electronic medical record systems that allowed health services to begin to be digitised. The growing volumes of data favoured the creation of information and management systems with which to get to know what was being done and establish roadmaps towards the organisation's objectives.


 At present, there is a lot of recorded information that is not yielded and a lot of free text that remains qualitative and unusable. What will happen when there are semantic algorithms that can quantify both the information written in history and the information spoken in consultation?


Another advance front will come from the 5G mobile telephony technology that will generalize immersive virtual reality scenarios that will allow health professionals and patients to interact remotely in high quality teleconsultations. It will also be possible to interact with bots or artificial avatars that will allow increasingly purified degrees of conversation.


The advances in wereables will also allow an increasing number of variables to be recorded: temperature, heart rate, blood pressure, arterial oxygen saturation, physical activity, sleep... which, when added to the facial analyses, can make inferences in emotional states, quantification of pain and functional impotence and many other possibilities.


With this amount of information it will be necessary to create personal artificial intelligence units to guard, analyse and manage all the biometric data that each individual produces, connected in turn to those of their responsible health professionals who will look after them. Just as the progressive introduction of autonomous cars will completely modify mobility as we now know it, the implementation of personal health assistants will do the same with the provision of health services.


The revolution will be led by the citizens themselves by having better technological services that will progressively generate more biometric information. They will know how they sleep, how they move and how they should move, they will know their degrees of cardiovascular risk, they will detect early arrhythmias, hypertensions and diabetes, they will have alerts of possible incipient pathology... all of which will produce a foreseeable exponential increase in the need for health services to check or act on the data presented. Against all odds it will not be the chronically and complex patients who end up dismantling the current health systems, it will be the healthy citizens eager to enjoy better health.


The hypothesis presented here attempts to help generate a global reflection in health professionals and at the social level. Given that it is the advances and proposals of the market, led by the increasingly powerful technological companies, that seem to be taking the initiative to develop knowledge societies, what role should professionals play with technical knowledge?, what courses of action would produce more social benefit?, will they coincide with those that produce more personal benefit?

It would seem clever for health professionals to play an active role in the design and development of the new tools and the new digital architectures that will be built. The conversation with computer engineers, developers and designers should include healthcare professionals, patients and managers. In order to be able to create social value, it is intelligent for us to add to the strength of the market itself a plus of collective intelligence based on the best possible scientific evidence and on values such as justice and social solidarity. It is true that everything in health is going to change, but it is also possible to work together so that this change would be oriented towards an scenario that benefits us most as a society.

 Avatar creado digitalmente

Todos hablamos de la revolución tecnológica y somos testigos de cómo está transformando nuestro entorno. Primero fueron las agencias de viaje, luego los taxis y el alquiler de pisos turísticos, las compras online, la educación a distancia...

Sin embargo una pregunta queda por responder: ¿cómo afectará la disrupción sanitaria a los sistemas sanitarios y a sus profesionales y usuarios?

Desde mi punto de vista algo podemos saber, por ejemplo que el cambio será progresivo y vendrá de la mano de la sucesiva implementación de tecnologías que provean avances en distintos aspecto de la práctica clínica, la gestión y la organización de recursos. También sabemos que los sistemas sanitarios son enormes organizaciones con grades inercias y que los profesionales sanitarios solemos tener un perfil conservador a la hora de incorporar nuevas tecnologías. Antes de adoptarlas necesitamos disponer de  pruebas científicas que sean útiles a la par que beneficiosas para el paciente y la sociedad. El problema reside en que la evidencia científica es costosa y muy lenta. El tiempo medio para que una nueva molécula se constituya en fármaco aceptado es de diez años, plazo inasumible para los productos y servicios de la esfera digital.

Quizá se pueda decir que la disrupción tecnológica sanitaria comenzó hace unas décadas con la instauración de los sistemas de historia clínica electrónica que permitieron empezar a digitalizar la prestación de servicios. Los crecientes volúmenes de datos favorecieron la creación de sistemas de información y de gestión con los que conseguir saber qué se estaba haciendo y establecer hojas de rutas hacia objetivos de la organización.

 En el momento actual hay mucha información registrada a la que no se saca un rendimiento y otra mucha en texto libre que sigue siendo cualitativa y no es susceptible de utilizar. ¿Qué pasará cuando haya algoritmos semánticos que puedan cuantificar tanto la información escrita en la historia como la hablada en consulta?

Otro frente de avance vendrá de la mano de la tecnología 5G de telefonía movil que generalizarán los escenarios de realidad virtual inmersiva que permitirán interactuar a profesionales sanitarios y pacientes a distancia en teleconsultas de alta calidad. Así mismo será posible interactuar con bots o avatares artificiales que permitirán grados cada vez más depurados de conversación.

Los avances en wereables permitirán a su vez registrar un número creciente de variables: temperatura, ritmo cardiaco, tensión arterial, saturación arterial de oxígeno, actividad física, sueño... que cuando añadan los análisis faciales podrán hacer inferencias en estados emocionales, cuantificación de dolor e impotencia funcional y otras muchas posibilidades.

Con tal cantidad de información será necesario crear unidades de inteligencia artificial personales que custodien, analicen y gestionen todos los datos biométricos que cada individuo produzca conectadas a su vez a las de sus profesionales de salud responsables que velarán por ellas. Así como la progresiva instauración de los coches autónomos modificará completamente la movilidad tal y como ahora la conocemos, la implementación de asistentes personales de salud harán lo mismo con la prestación de servicios sanitarios.

La revolución será liderada por los propios ciudadanos al disponer de mejores servicios tecnológicos que progresivamente irán generando más información biométrica. Sabrán cómo duermen, cómo se mueven y cómo deberían moverse, sabrán sus grados de riesgo cardiovascular, detectarán de forma precoz arritmias, hipertensiones y diabetes, tendrán alertas de posible patología incipiente... todo lo cual producirá un previsible aumento exponencial de la necesidad de servicios sanitarios que chequeen, comprueben o actúen ante los datos presentados. Contra todo pronóstico no serán los enfermos crónicos y complejos los que terminen desmontando los actuales sistemas sanitarios, serán los ciudadanos sanos deseosos de disfrutar de una mejor salud.

La hipótesis presentada trata de servir de ayuda para generar en un primer momento una reflexión global en los profesionales de la salud y en un segundo a nivel social. Dado que son los avances y propuestas del mercado, liderado por las cada vez más poderosas compañías tecnológicas, las que parece que están llevando la iniciativa de desarrollo de las sociedades del conocimiento, ¿qué papel deberían jugar los profesionales con conocimiento técnico?, ¿qué cursos de acción producirían más beneficio social?, ¿coincidirán con los que produzcan más beneficio personal?

Parecería sensato que los profesionales de la salud tuvieran un rol activo en el diseño y desarrollo de las nuevas herramientas y en las nuevas arquitecturas digitales que se irán construyendo. La conversación con ingenieros informáticos, desarrolladores y diseñadores debería incluir a sanitarios, pacientes y gestores. Para poder crear valor social es inteligente que a la propia fuerza del mercado le añadamos un plus de inteligencia colectiva basada en la mejor evidencia científica posible y en valores como la justicia y la solidaridad social. Es verdad que todo en salud va a cambiar pero también lo es que es posible trabajar juntos para que dicho cambio se oriente hacia el escenario que como sociedad más nos beneficie.

卫生技术中断



我们都在谈论技术革命是如何改变我们环境的见证。首先是旅行社，然后是出租车，后来是旅游公寓出租，网上购物，网上教育……


然而，还有一个问题有待回答：健康破坏将如何影响卫生系统及其专业人员和用户？


从我的观点来看，我们可以知道一些事情：这种变化将是渐进的，并且将来自于技术的连续实施，这些技术在临床实践、资源管理和组织资源的不同方面提供了进展。我们还知道，卫生系统是具有高惯性的大型组织，并且卫生专业人员在纳入新技术时往往具有保守的姿态。在我们采用它们之前，我们需要有科学证据，这些证据既有益又有益于患者和社会。问题在于科学证据昂贵而且非常缓慢。新分子成为公认药物的平均时间约为十年，这对于数字领域的产品和服务是不合理的。


也许可以说，几十年前，随着允许医疗服务开始数字化的电子病历系统的引入，医疗技术的中断开始了。日益增长的数据量有利于建立信息和管理系统，以便了解正在做什么，并建立实现本组织目标的路线图。


目前，有许多记录信息未被生成，还有许多免费文本仍旧是定性的和不可用的。如果有语义算法可以量化历史记录中的信息和咨询中所说的信息，会发生什么？


另一个前沿将来自5G移动电话技术，它将推广沉浸式虚拟现实场景，允许卫生专业人员和患者在高质量远程咨询中远程交互。它也可能与机器人或人造化身互动，这将允许越来越纯洁的对话程度。


这些技术的发展也将允许记录越来越多的变量：温度、心率、血压、动脉血氧饱和度、身体活动、睡眠……当添加到面部分析中时，它可以在情绪状态、疼痛和功能性阳萎的量化以及许多其他可能性中进行推断。


有了这些大量的信息，就有必要建立个人人工智能单元，以便保护、分析和管理每个个体产生的所有生物特征数据，这些数据又与负责照顾他们的卫生专业人员的数据相联系。正如我们现在所知道的，自主汽车的逐步引入将完全改变机动性，个人健康助理的实施也将在提供健康服务方面起到同样的作用。


这场革命将由公民自己领导，通过提供更好的技术服务，逐步产生更多的生物特征信息。他们会知道他们如何睡觉，如何移动以及应该如何移动，他们会知道他们的心血管危险程度，他们会发现早期心律失常，高血压和糖尿病，他们会有可能的早期病理学警报……所有这些都将产生可预见的指数增长，需要卫生服务来检查或对所呈现的数据采取行动。尽管存在种种可能性，但最终摧毁现有卫生系统的不是慢性和复杂的患者，而是渴望享有更好健康的健康公民。


这里提出的假设试图帮助卫生专业人员和社会层面产生全球性反映。鉴于由日益强大的技术公司领导的市场的进步和建议似乎正在主动发展知识社会，专业人员应该在技术知识方面发挥什么作用？什么样的行动课程会产生更多的社会效益？他们会与那些产生更多个人利益的人重合吗？

对于卫生专业人员来说，在设计和开发将要建立的新工具和新的数字体系结构方面发挥积极作用似乎是明智的。与计算机工程师、开发人员和设计人员的对话应该包括医疗专业人员、患者和管理人员。为了能够创造社会价值，我们明智的做法是，根据尽可能好的科学证据和诸如正义和社会团结的价值观，为市场本身的力量加上集体智慧。的确，一切健康的事物都会改变，但也有可能一起努力，使这种改变朝着正确的方向发展。





Este artículo se publica simultáneamente en el blog:   gestionclinicavarela.blogspot.com

Digitalización de la medicina. Digitization of medicine

One of the questions I am asked the most when I explain the changes that the Internet and the current technological revolution are producing in the health world is: Is it worth it for me?


That is why I continue working to try to explain what the Tsunami of changes that our society is undergoing and that health professionals do not fully understand given the complexity of current health systems, hyper-regulated and little given to structural innovation.


I have prepared a presentation to support an exposition in this sense. It is basically visual, if someone wanted more information I refer you to my blog's tags: web 2.0, social media, social networks of this blog.

Una de las preguntas que más me hacen cuando expongo los cambios que Internet y la revolución tecnológica actual están produciendo en el mundo sanitario es: ¿me merece la pena?

Por eso sigo trabajando para tratar de explicar en qué consiste el Tsunami de cambios que nuestra sociedad experimenta y que los profesionales de la salud no terminamos de entender dada la complejidad de los actuales sistemas sanitarios, hiperregulados y poco dados a la innovación estructural.

He preparado una presentación para apoyar una exposición en este sentido. Es básicamente visual si alguien deseara más información les remito a las etiquetas web social, social media, redes sociales de este blog.

Dar la cara por la salud

El autor de este blog dando la cara.

La salud nos interesa a todos. Por eso es un tema que aparece en las conversaciones habituales, medios de comunicación y cualquier tipo de tertulia. Cada cual da su opinión sobre cualquier cuestión al respecto y aconseja los remedios y soluciones que le parece. En este batiburrillo abundan los ignorantes, los estafadores y las consabidas diatribas de cuñados, dependientas y contertulios. Siempre me ha llamado la atención de que la participación en el debate público de profesionales de la salud ha venido de la mano de expertos renombrados del ámbito hospitalario por una parte o de personajes alternativos que claramente querían vender su libro.

Hecho de menos la visión de fisioterapeutas, psicólogos, enfermeras y médicos de familia. La sociedad necesita escuchar un nuevo discurso de salud que salga de la líneas del actual que promete bienestar a raudales, anuncia parabienes infinitos y nos ciega con sus avances tecnológicos. Cuidar la salud precisa, hoy más que nunca, que cada cual se haga más caso. Comemos de más y caminamos de menos, consumimos demasiadas pantallas y descansamos demasiado poco. Nos movemos como un pequeño hamster en su rueda... y terminamos agotados.

El problema es que la gran mayoría de los profesionales sanitarios públicos no ganan gran cosa al meterse en la arena pública. No venden motos, no tienen consulta privada (generalmente) y no sacan nada de una participación en medios de comunicación. Como mucho se meten en alguna red social, pero son pocos los que participan, la mayoría observa. Cosa que entiendo porque a la mínima es común que algún descerebrado te salte a la yugular.

Llevo más de una década usando Internet para comunicarme con pacientes y producir contenidos de salud que favorezcan la toma de conciencia y la reflexión. En este tiempo he visto como han florecido cientos de blogs y páginas personales para luego marchitarse y desaparecer. He seguido con atención la participación de muchos sanitarios en redes sociales, sus idas y venidas, sus éxitos y sus defenestraciones. Lo cierto es que la blogosfera sanitaria española se ha desinflado bastante y es difícil encontrar blogs o páginas de calidad que persistan en el tiempo. No hay retorno de la inversión, o si lo hay no parece suficiente.

Sin embargo cada vez estamos más medicalizados, sobrediagnosticados y sobretratados. Toleramos menos cualquier malestar físico, psicológico o existencial. Estamos más agitados y sobreestimulados. Estamos más solos.

Muchos problemas de la vida se llevarían mejor con acompañamiento, cariño, escucha y atención. Pero esto no mueve el mercado y no parece estar de moda, seguimos yendo al médico a por pastillas. Hacen falta voces que rescaten la posibilidad que tiene cada cual de cuidarse y cuidar a los demás y lo repitan una y otra vez. Por que aunque el estruendo de la plaza del mercado es enorme, una pequeña voz puede aportar mucha luz a quien se siente al borde del naufragio.

Transformación digital y sanidad

Cualquier ciudadano que viaje de una Comunidad Autónoma a otra y acuda al sistema sanitario local con frecuencia se habrá encontrado con dificultades. Enrique Dans compartía recientemente su experiencia al tratar de conseguir un medicamento para un problema de salud de su mujer en otra Comunidad y los problemas derivados de la incomunicación entre los respectivos sistemas informáticos. Por otro lado este mismo autor, referente internacional en tecnología e innovación,  analiza con tino la situación de obsolescencia digital que viven muchas empresas que basan su transformación a este nivel en cambiar hardware y software sin investigar a fondo cómo son sus necesidades de información y si los procesos y canales que usan son adecuados. Si el Sr. Dans se asomase a la sanidad pública española, no ya como usuario sino como auditor, se quedaría más pasmado de lo que ya probáblemente esté a tenor de lo antes referido. Se encontraría con médicos de familia que no pueden comunicarse con otros médicos de su ámbito ni con los del hospital de referencia, sistemas informáticos que impiden que un centro de salud pueda ver la información del paciente en otros hospitales dentro de la misma Comunidad, por supuesto imposibilidad absoluta con las aledañas aunque se encuentren a pocos kilómetros. Se encontraría con sistemas de historia clínica diseñados a gusto de los gestores sanitarios en lugar de centrados en la relación entre profesionales sanitarios y pacientes. Sistemas que obligan a hacer decenas de clics de ratón para procesos sencillos y repetitivos. Sistemas basados en el navegador explorer 7 con hardware de hace una o dos décadas cuyos ventiladores parecen explotar por la sobrecarga a las qe le somete el sistema. Podría seguir pero no es mi intención aburrirles.

No es este el principal problema que sufre nuestra sanidad, pero a tenor de los resultados no parece que los gestores responsables tengan una estrategia clara más allá de seguir haciendo lo imprescindible para que todo siga igual. Se van consiguiendo tímidas mejoras, eso es innegable, pero el cimiento digital y la estructura de comunicación interna están totalmente obsoletos. Y una organización cuyo principal intangible es la información delicada (de los pacientes) y el conocimiento avanzado (de los profesionales) y cuyo resultado es la salud parece que no se lo puede permitir. Pero es lo que tenemos, y aunque algunos llevamos tiempo tratando que esto cambie de momento no nos hemos conseguido hacer oir.

@SerafinCuidando @manyez @edans @chuslamas espero q pronto podamos hablar de interoperabilidad nacional. Estamos trabajando duro por ello.

— Fran Sánchez Laguna (@fransanlag) April 2, 2016

@manyez @SerafinCuidando @edans @chuslamas sé que es la respuesta fácil, pero es la verdad: falta de voluntad política.

— Fran Sánchez Laguna (@fransanlag) April 2, 2016

¿Cómo acortar la brecha digital en sanidad?

Esta semana se ha reunido en Madrid lo más granado de la salud digital nacional. Profesionales de primera línea de ámbitos asistencial, gerencial y otros. Invitaba Monica Moro, coordinadora del proyecto #sherpas20 que ha concentrado muchas horas de trabajo de las mejores espadas en social media sanitario. En la reunión previa de noviembre 2014 se preparó un informe de 51 folios que pueden leer aquí. Con la siguiente conclusión:

"Aunque hay muchas iniciativas en eSalud en nuestro país, se carece de una
estrategia global y nacional al respecto, lo que hace que muchas de ellas fracasen
antes de demostrar su utilidad, que mueran por desuso o que su aplicación
quede restringida a ámbitos muy pequeños."


Dado que mi agenda personal no me deja participar en todos los saraos que me apetecen me he permitido reflexionar tras la lectura detenida del documento.

1. Muchos pacientes no tienen alfabetización digital entendiendo esta como la capacidad de consultar y entender canales de comunicación digital así como disponer de las habilidades para emitir mensajes en los mismos. Se incluyen los que no disponen de conexión a Internet ó los que aún teniéndola apenas la usan.

2. La mayoría de los profesionales sanitarios hacen un uso del social media limitado, tienen perfil de observador, consultan medios y perfiles que siguen pero sin emitir mensajes, crear contenidos ni entrar en conversaciones con los mismos.

3. Los medios electrónicos de comunicación tienen ventajas interesantes para comunicar salud, tanto para pacientes como para profesionales. La mejor manera de alfabetizar digitalmente a un paciente es ayudándole a encontrar información de salud de calidad. Lo mismo a un profesional sanitario tanto para su propia formación continuada como para la promoción de la salud de sus pacientes.

4. En Internet y en el social media hay mucho humo y ruido de fondo. No debería ser obligatorio que todos los profesionales sanitarios sean expertos en web social, no hace falta. Pero si recomendaría aprender nociones de esta lengua para mejorar el acceso a contenidos de calidad y referentes profesionales con presencia digital por un lado y poder recomendar información para pacientes ó crear contenidos compartibles.

5. Los sistemas y organizaciones sanitarias debería tener una estrategia de presencia digital que incluyan a los profesionales que las componen que ya están navegando esos medios. La promoción de la salud y la salud comunitaria pueden ayudarse de herramientas digitales para favorecer la creación de contenidos de salud de calidad y redes sociales que favorezcan dicha promoción de la salud.

Repensar internet

 Proyecto SINAIS de behance.net





Internet es uno de eso pequeños milagros que llevamos en el bolsillo sin apenas comprender. Por ello merece la pena reflexionar un poco. El manifiesto cluetrain introdujo interesantes propuestas para repensar internet hace unos años, esta semana han vuelto a regalarnos algunas perlas de las que comparto las que me parecen más destacables.





118 The Internet has liberated an ancient force — the gravity drawing us together. 

70 Web pages are about connecting. Apps are about control.

71 As we move from the Web to an app-based world, we lose the commons we were building together.

72 In the Kingdom of Apps, we are users, not makers.

73 Every new page makes the Web bigger. Every new link makes the Web richer. 

52 We were right the first time: Markets are conversations.  

48 On the Internet, the distance between tribes starts at zero. 

 

40 Let's at least acknowledge that the Net has values implicit in it. Human values.

41 Viewed coldly the Net is just technology. But it's populated by creatures who are warm with what they care about: their lives, their friends, the world we share.

42 The Net offers us a common place where we can be who we are, with others who delight in our differences.

43 No one owns that place. Everybody can use it. Anyone can improve it.

44 That's what an open Internet is. Wars have been fought for less. 

 

19 The Net is not a medium any more than a conversation is a medium.

20 On the Net, we are the medium. We are the ones who move messages. We do so every time we post or retweet, send a link in an email, or post it on a social network. 

 

16 There is great content on the Internet. But holy mother of cheeses, the Internet is not made out of content. 

 

9 The Internet is no-thing at all. At its base the Internet is a set of agreements, which the geeky among us (long may their names be hallowed) call "protocols," but which we might, in the temper of the day, call "commandments."

10 The first among these is: Thy network shall move all packets closer to their destinations without favor or delay based on origin, source, content, or intent.

11 Thus does this First Commandment lay open the Internet to every idea, application, business, quest, vice, and whatever.

12 There has not been a tool with such a general purpose since language.

13 This means the Internet is not for anything in particular. Not for social networking, not for documents, not for advertising, not for business, not for education, not for porn, not for anything. It is specifically designed for everything.

14 Optimizing the Internet for one purpose de-optimizes it for all others.

15 The Internet like gravity is indiscriminate in its attraction. It pulls us all together, the virtuous and the wicked alike. 

 

6 The Net is of us, by us, and for us.

7 The Internet is ours.

Obesidad digital

Foto: Wikipedia

El abuso de internet produce obesidad digital. La solución: dieta digital, permítete tiempos sin el móvil ni pantallas.
— Salvador Casado (@doctorcasado) March 6, 2014

En la sociedad del exceso cada vez hay más personas con obesidad y sobrepeso. Leemos en la prensa que el número de ciudadanos con dependencias, trastornos sicológicos y malestar emocional no para de crecer. También vemos como en cualquier autobús, metro o tren casi todos los viajeros están conectados a sus aparatos electrónicos. El tiempo medio de exposición a pantallas (televisión, ordenador, tableta, móvil...) sigue en aumento. Al ser los canales de información más potentes y mantenernos más tiempos conectados a ellos, no cabe duda de que estamos recibiendo más estímulos de los que presumíblemente serían deseables. Estamos engoradando "de información" sin saberlo, estamos abocados a una obesidad digital. Esta situación no nos obligará a cambiar la talla de los pantalones pero tal vez nos empuje a cambiar el ordenador o el móvil por uno más potente o terminar adquiriendo una tableta/ebook/consola o gadget de moda que seguramente venga de serie con conexión a internet.

El problema es que en el paleolítico no había ordenadores. Nuestros cerebros están diseñados para recibir una cantidad determinada de estímulos por medio de nuestros órganos de los sentidos. Si forzamos e incrementamos la estimulación, someteremos al sistema nervioso a un stress que puede terminar sobrecargándolo, "empachándolo". Y no porque aumente de tamaño, si no porque "recalentamos" las conexiones y alteramos nuestro equilibrio. Por otro lado al conectarnos más a realidades virtuales nos desconectamos de realidades analógicas. Una hora de lectura o navegación con una tablet es una hora que no estamos conversando con una amistad o dando un paseo.

Igual que tenemos  claro que dependiendo de cómo sea nuestra alimentación así será nuestro peso, parece que con nuestra dieta digital no es tan evidente.

Hace muchos años que en mi desempeño cómo médico no prohibo nada a mis pacientes, tampoco lo haré ahora. Si quieren una dieta digital estricta consulten al dr. House. Por mi parte para revertir la obesidad digital recomendaré un poquito de silencio semanal, tiempos de desconexión de aparatos, acostumbrarnos a poner el móvil en modo silencio (o mejor incluso apagarlo) el máximo tiempo posible e invertir tiempo y energía en actividades que nos produzcan placer y alegría. Caminar, hacer deporte, divertirse comiendo, salir con la familia o los amigos, alimentar el alma con grandes dosis de naturaleza y belleza... en fin, todo aquello que sabemos nos sienta bien.


Aquí tienen un decálogo como propuesta:


1. Configurar el móvil para que no emita avisos (luminosos o de sonido).
2. Evitar consultar continuamente el móvil. Es mejor establecer rutinas cada ciertas horas.
3. Aprender a gestionar mejor el correo electrónico para no tener que consultarlo con frecuencia.
4. Apagar el teléfono por la noche o cuando no sea estrictamente necesario.
5. Progamar actividades de ocio con teléfono apagado.
6. Evitar irse a la cama tras haber estado consultado pantallas (de cualquier tipo) inmediatamente antes. Puede ser una causa de sueño de mala calidad o insomnio.
7. Invertir tiempo en actividades al aire libre, paseos o deporte.
8. Evaluar los tiempos y usos que hagamos de las pantallas en casa y en el trabajo. Con las consiguientes correcciones si proceden.
9. Tener en cuenta el potencial adictivo de redes sociales, Whatsapp y similares.
10. Regalarnos silencios de calidad todas las semanas.

Memecracia sanitaria

 Delia Rodríguez es una prestigiosa periodista del Huffington Post. Lleva años estudiando los memes, unidades de información cultural que se transmiten de persona a persona. Un concepto que creó Sir Richard Dawking y que nos ha venido bien para entender mejor Internet y las redes sociales. Acabo de leer el libro de Delia y me ha sugerido varias reflexiones sobre el mundo sanitario que sumo a una lista de ideas fuerza del libro.

1. Los memes más importantes apuntan a las dianas clásicas: peligro, sexo, alimento.
2. El mundo de la salud genera memes muy potentes que interesan a todos.
3. Hay una lucha mortal en el mundo virtual por generar memes virales, tener notoriedad y expandirse que es una imagen especular al mundo real.
4. Los profesionales sanitarios tendrían la obligación de generar memes que mejoren la salud de la sociedad.
5. Los sistemas sanitarios deberían potenciar aquellos memes y profesionales generadores de memes que protejan a la sociedad. 
6.  Es muy importante discriminar los memes interesados, capciosos o incorrectos sobre tratamientos, pruebas diagnosticas y consejos de salud. Hay muchos actores con intereses encontrados.

+

1.  Los memes se eligen.
2. Deshacerse de los memes negativos y sintonizar los positivos es posible.
3. Cada cual es responsable de los memes que emite.
4. Cada ser humano es un punto de la misma red. Somos un inmenso tejido por el que circulan ideas.
5. Simplificar es la palabra clave.
6. Una mente clara es una obligación.
7. Es imposible mantener una mente clara si se es bombardeado con memes constantemente.
8. No existe separación entre cuerpo y mente.
9. Vivir es atender a lo que decide uno, no los demás.
10. La guerrilla funciona.La forma de hacer visibles los hilos de la Memecracia es dejar de ser consumidores y transmisores pasivos y denunciarla de forma activa.

Por último les comparto unas inquietudes:



¿Cuales serían los memes más apropiado para conseguir que el sistema sanitario evolucione?

¿Estamos sanitarizando la sociedad?

¿Es hora de cambiar los memes salud y enfermedad?

¿Podrán los profesionales sanitarios mejorar sus memes de promoción de la salud?

¿Es capaz la sociedad de crear memes que contrabalanceen la creciente medicalización global?

¿Es una cuestión de ideas virales o de ideas brillantes?

Yo no sé nada
por eso sonrío al alba
dulce alborada

El auge de las webs de cita médica online

imagen: bookitit

Creadores de doctoralia

Desde hace años he ido tomando contacto con proyectos web de cita médica por internet. Los distintos servicios sanitarios públicos han ido desarrollando sus propios sistemas de cita médica online para fortalecer la cita presencial y telefónica. En mi caso, como médico de un centro de salud, ha significado facilitar el acceso a muchos usuarios desde sus casas sin necesidad de personarse en el centro como antes.  Sin embargo echo de menos sistemas de cita inteligente y acompañada que de seguro tendrán que implementarse.


Las grandes compañías de seguros como Adeslas, Sanitas, etc... han  hecho lo propio. A nivel de consultas privadas el primer servicio que conocí fue doctoralia de Frederic Llordachs que permitía a los usuarios buscar médico por localidad y especialidad así como valorar la asistencia recibida. Este portal ha recibido premios de innovación y marcó un antes y un después en el sector. Posteriormente surgieron muchas páginas más de las que destaco una cuantas: doctuo, Salud on net, best doctors, consulta click...

Está claro que cada vez será más fácil pedir cita con un profesional sanitario.

Lo que aun no ha proliferado tanto son las Apps que permitan a un profesional sanitario gestionar sus propias citas con sus pacientes, pero tiempo al tiempo. En un mundo donde tener presencia digital es más importante cada día, aquellos profesionales que tengan más relevancia (eso que llaman marca personal) o sean más accesibles tendrán más facilidades a la hora de llegar potencialmente a más pacientes. Lo verdaderamente difícil es este posicionamiento, no la gestión de citas y es ahí donde los servicios actuales tendrán que ingeniarselas para dar valor añadido. ¿Qué pasará cuando los propios profesionales gestionen sus agendas de consulta privada con Google calendar o cualquier software al uso?

Está claro que las cosas están cambiando muy rápido y se nos amontonan las preguntas.

Vídeo de Salud on net
 

Meter la pata en redes sociales

Dura la verdad

Que a las claras muestra

Tus miserias.

La comunicación genera desencuentros. Lo hace cuando hablamos a la cara, también cuando escribimos. Las redes sociales no se salvan. Cada poco tiempo vemos como algún político o cantante famoso comete un desliz en twitter. Me temo que todos nos enfrentamos a los mismos riesgos, esta vez me ha pasado a mi y como suele pasar en estos casos sin haberme dado cuenta. Escribí dos twits que ironizaban sobre un proyecto de uno de los mas prestigiosos cirujanos españoles. Una persona a la que reconozco su valía aunque en ocasiones nuestros puntos de vista no sean coincidentes.

Meter la pata no es el principal problema en la vida, suele serlo el no darse cuenta. Por eso me parece importante reconocer públicamente el error cuando este se produce y tratar de afrontar con inteligencia lo que hasta hace muy poco se dirimía a golpe de florete. Pido disculpas de forma pública dado que es lo menos que considero debo hacer ante una situación como la descrita.

Los profesionales sanitarios no nos podemos olvidar que lo somos cuando interactuamos en redes sociales, espacio donde deberíamos ser referentes de elegancia y no de zafiedad, espero que este ejemplo de falta de prudencia ilustre lo sencillo que es causar un perjuicio a alguien, muchas veces sin buscarlo.

Ruido de fondo 2.0

Diferenciar el grano de la paja nunca fue fácil.
Vivimos en tiempos en los que la paja cada vez es más numerosa. Mucha información, mucho ruido de fondo.

El ruido nos distrae. Merece la pena recordar que nuestra principal propiedad (emergente) como seres vivos es la conciencia. Todo lo que la distraiga o soporice nos hace perder oportunidades de aprendizaje y crecimiento.

Lidiar con cantidades crecientes de información es un reto. Tenemos un límite, que si es cruzado nos puede llevar al bloqueo personal o a la obsolescencia profesional.

Urge recuperar espacios de silencio y herramientas que ordenen y limiten el caudal de información que nuestros sentidos nos aportan.


El auge de tecnologías que facilitan el acceso a la información debería llevar de la mano el auge de métodos para desconectar, crear espacios de silencio y de contacto con otras personas, con la naturaleza y con nosotros mismos.

Como en tantas otras cosas, nuestra sociedad no está consiguiendo un equilibrio en este proceso. Y eso nos afecta profundamente.


Foto de Jose Manuel Torriatte. Puedes visitar su página en Flickr.

Hacia una sanidad híbrida

 

 

Un sanitario híbrido es aquel profesional de la salud que compagina su actividad asistencial habitual con la participación virtual en redes sociales, páginas web y herramientas de internet. 

La coexistencia de dos formas distintas de plantearse la formación continuada, la comunicación y el manejo de información es lo que caracteriza una nueva manera de hacer las cosas.

Pasamos de un paradigma de papel, en el que la información científico médica se basaba en un formato de papel (revistas científicas y libros) a un formato digital.

Pasamos de un paradigma vertical en el que los expertos emitían información de arriba a abajo a los demás, a otro horizontal donde cada profesional sanitario puede recibir y emitir información en igualdad de condiciones. Pudiéndose oír y valorar cualquier voz.

Estos retos sociales afectan también al mundo sanitario. 

Del mismo modo que un ciudadano se autoemite un billete de avión por internet sin necesidad de acudir a una agencia de viajes, las relaciones entre pacientes y profesionales sanitarios también requieren flexibilizarse.

Que un médico ofrezca correo electrónico a sus pacientes era una rareza hasta hace bien poco. Cada vez es más común. Pero aun falta mucho para dar el salto a una nueva forma de hacer las cosas.

No es cuestión de postular una nueva panacea. Tan solo darnos cuenta de que la sociedad está cambiando y el modelo de sistema sanitario, el modelo de relación médico-paciente también. 

 

 Por supuesto que manejarse en dos mundo distintos exige esfuerzo. Es mucho más complicado ser un triathleta capaz de correr, nadar y montar en bicicleta, que solo un corredor. Pero nuestra sociedad líquida exige adaptación a una realidad muy cambiante, exige profesionales sanitarios híbridos, que se manejen bien en lo real y lo virtual. 

Los que lo entiendan podrán desarrollar nuevas habilidades y capacidades. Podrán acceder a información de primera mano en tiempo real, a otros profesionales sanitarios con los que comunicar o colaborar. Podrán acceder a equipos virtuales que complementen a sus equipos habituales de trabajo. Podrán hablar y ser escuchados.

Los que no lo entiendan perderán el tren.

 

 

Más información en el blog: www.hibridosanitario.wordpress.com

 

 

"La Web es una tecnología de olvido"

Terminé de degustar el libro Superficiales de Nicholas Carr hace unos días. Hay mucha tela que cortar. El título de este post es una cita suya. En el capítulo 9 del libro, titulado Busca, memoria, analiza cómo están cambiando los hábitos de búsqueda de información y la memorización de estos con el advenimiento de internet. Una de las ideas fuerza del capítulo es precisamente que "La Web es una tecnología de olvido". Merece una serena reflexión. El precio de poder acceder a bibliotecas infinitas es perder memoria personal y El autor cita a William James: "Cuando externalizamos nuestra memoria a una máquina, también subcontratamos una parte muy importante de nuestro intelecto e incluso de nuestra identidad. La conexión es el pensamiento."

Y apostilla: La conexión es el yo.

El hecho de depositar nuestra memoria en bancos externos afecta también la profundidad y el caracter de la sociedad. Nuestro papel como generación bisagra se puede comparar a aquella que vivió la revolución de la imprenta. Son muchas cosas las que cambian, muchos niveles los que se están modificando. De momento el reto es aprender a manejarnos en formatos electrónicos, redes sociales y demás a la par que seguimos leyendo libros... Manejar ambos formatos analógico y digital. Previsiblemente ya sabemos cuál resultará ganador.

No podemos no estar en internet

En este momento de la historia no es posible no estar en internet. El derecho al verdadero sufragio, a tener voz y voto social, pasa por estar en la red.


Esto afecta a todos los ciudadanos/as y como no, a los profesionales sanitarios.

Quien quiera tener voz tendrá que hablar y sobre todo escuchar. Todo el que tenga un blog sabe de lo que hablo. Para poder escribir un comentario, un post, una reflexión, se precisa haber leído antes muchos otros. Esta es la riqueza de la red. Estamos llamados  a compartir, el que más lo haga será el más popular. Y no es una cuestión únicamente de fama o vanidad, estamos hablando de profesionalidad. Nuestro prestigio profesional se medirá por la capacidad de compartir información, conocimiento y relaciones.

Si no lo creen, tan solo tienen que esperar. Pero si me permiten un consejo, únanse a la conversación y vean qué es lo que ocurre.

Twitter para médicos, tontuna o prioridad?

Esta semana he cruzado el umbral de 2000 seguidores en twitter  ¿Qué me aporta esto? probablemente el número diga muy poco, twitter es el paradigma de lo virtual, en cierto sentido es puro humo.  También tengo 2100 (100 menos que el mes pasado por las habilidades informáticas de nuestra consejería de Sanidad) pacientes en mi cupo y eso si que dice mucho. Son personas reales, a las que veo todos los días, conozco bien, y trato de servir lo mejor que sé.

Twitter sin embargo me permite mejorar mis conexiones profesionales. Acceder a información en tiempo real y a amigos y compañeros sanitarios de forma fácil e inmediata.
Es parte de la ventana que conecta mi consulta con el exterior. No es posible pasar consulta de forma aislada, todo médico necesita estar conectado a la mejor evidencia científica disponible y a un grupo de colegas que le puedan ayudar, calibrar y hacer feedback. Los equipos de atención primaria presenciales se complementan estupendamente con equipos virtuales de colegas con los que debatir, compartir o buscar apoyo.

También hay otras personas además de colegas sanitarios. Pacientes, profesionales de otros ámbitos, gente diversa que pueda interesarnos. No es cuestión de cantidad sino de calidad, como en la vida misma.

Por eso no haré fiesta, no hace falta. Tan solo daré las gracias a todos aquellos que consideran que puedo aportar algo positivo, en particular a mis pacientes y a mis compañeros sanitarios. Esta faena bloguera va por ustedes!



 Recomiendo este post a todo profesional sanitario interesado en twitter: For doctors: How to be a twitter star in two easy steps

Dar la cara

En nuestro país cuando alguien da la cara, habitualmente se la parten. Aceptaremos el riesgo. Caminamos sobre sólidos valores, somos muchos los que queremos hacer mejor las cosas y tratamos de priorizar el bien común antes que el propio. En el sistema sanitario soplan  vientos igual de recios que en el resto de la sociedad, se nos exige hacer más con menos recursos. Esto provoca tensiones no solo laborales, también éticas.

Por eso necesitamos escuchar la voz y valorar el talento de todos los profesionales del sistema nacional de salud. Incluso dar un paso más y escuchar también a la ciudadanía. No nos podemos permitir desperdiciar ninguna buena idea. La innovación no es otra cosa que atrevernos a abrir una conversación en la que todos puedan participar, desde el primer político al último ciudadano, desde el profesional de más prestigio hasta el trabajador más entusiasta.

Quizás estemos hablando de utopía. Unos cuantos seguiremos dando la cara para decir que es posible. 




Puede ver otro video en Salud con Cosas

Salud y redes sociales

Tras ver este video muchos comprenderán que profesionales sanitarios y pacientes no tienen más remedio que encontrarse en las redes sociales, como lo hacen en las consultas.

Todavía es pronto para definir el marco de ese encuentro pero afortunádamente existen pioneros  que van señalando posibles   rutas.




En poco tiempo encontraremos consultas virtuales, recursos de salud de nuevo formato, información médica de calidad abierta a todo el mundo.

Tendremos que esperar a ver como los sistemas sanitarios usan e incluyen estas facilidades.

Pero lo cierto es que los ciudadanos necesitan respuesta a sus problemas de salud y los médicos de familia necesitan elevar su voz y su criterio en defensa de sus pacientes. En un mundo complejo con muchos intereses esta simbiosis será cada vez más necesaria.