viernes, 30 de enero de 2015

Pinceladas políticas sobre el futuro del sistema sanitario madrileño




Vincent van Gogh's El patio del hospital en Arles



Al votar en las próximas elecciones autonómicas el 24 de mayo de 2015 la ciudadanía elegirá el futuro del sistema sanitario. Merece la pena reflexionar sobre ello en un país que quizá disfrute de los mejores equipos de fútbol del mundo pero que está deteriorando la educación de sus jóvenes y la sanidad de sus mayores a una velocidad que nadie había podido imaginar.

Pondremos el caso de Madrid. En la última legislatura el partido en el gobierno impuso un plan que trataba de privatizar la gestión de 6 hospitales y 27 centros de salud. Una medida de calado para la que no se preguntó a la ciudadanía; no estaba en el programa electoral. La protesta en masa de los profesionales sanitarios y los ciudadanos consiguió parar el plan en los tribunales. Lo que se manifestó de forma meridiana es el tipo de sanidad que defiende el Partido Popular: Gestión privada. ¿Eso qué significa? a la larga más coste y peor servicio dado que permite ánimo de lucro a las empresas adjudicatarias y nadie da duros a cuatro pesetas.

Tras mantener esta semana una reunión con los máximos representantes del PSOE madrileño en materia sanitaria, el propio candidato Tomás Gómez y el dr José Manuel Freire,  me queda clara que su postura es otra: tratar de defender la sanidad pública que ellos mismos montaron. ¿Cómo hacerlo? blindando por ley el mantenimiento público de esta. Los que vimos con horror cómo éste partido permitió la posibilidad de "nuevas formas de gestión" con la ley 15/97 nos preguntamos, ¿será posible derogar esa ley a estas alturas?, ¿seremos capaces de enmedar el error?.

Articulo unico.
1. En el ambito del Sistema Nacional de Salud, garantizando y preservando en todo caso su condición de ser- vicio publico, la gestión y administración de los centros, servicios y establecimientos sanitarios de protección de la salud, de atención sanitaria o sociosanitaria podra lIevarse a cabo directamente o indirectamente a traves de la constitución de cualesquiera entidades de naturaleza o titularidad publica admitidas en Derecho.
En el marco de lo establecido por las leyes, correspondera al Gobierno, mediante Real Decreto, y a los 6rganos de gobierno de las Comunidades Aut6nomas -en los ambitos de sus respectivas competencias-, determinar' las formas juridicas, 6rganos de direcci6n y control, regimen de garantias de la prestaci6n, finan- ciaci6n y peculiaridades en materia de personal de las entidades que se creen para la gesti6n de los centros y servicios mencionados.
2. La prestación y gestión de los servicios sanitarios y sociosanitarios podra lIevarse a cabo, ademas de con medios propios, mediante acuerdos, convenios o contratos con personas ó entidades publicas o privadas, en los terminos previstos en la Ley General de Sanidad.

Veremos qué dicen en programa electoral, probáblemente sea tan sencillo como añadir una frase que diga algo así como que "las formas de gestión de la sanidad sean de la naturaleza que sean, públicas o privadas, no permitirán el lucro".


No conocemos todavía las propuestas de otras formaciones. Las seguiremos con atención especialmente la que haga Podemos, partido que disfruta de protagonimo en encuestas y medios sin que haya compartido aún sus propuestas concretas en materia de salud.


Lo que me parece urgente es abrir un debate público desde la ciudadanía sobre qué sanidad queremos. No creo que este debate surja desde arriba, desde las torres de cristal los expertos discursan sin soler escuchar el rumor del transeúnte. Dado que estamos en una coyuntura económica de decrecimiento es fundamental consensuar entre todos qué servicios públicos mantener, priorizar, desmontar o cerrar. Todo no puede seguir igual, no es posible "blindar" ningún cesto cuando nos están quitando los mimbres de las manos. Decir otra cosa sería pura demagogia.  Cambiar el sistema sanitario lleva siendo una urgencia desde hace ya mucho tiempo, lo hemos mantenido en la UVI sabiendo el riesgo de que un vulgar catarro o complicación leve se lo lleve por delante al estar inane y casi sin fuerzas. ¿Podremos salvar la sanidad pública? tal vez si alguien de una vez se pone a hacer masaje cardiaco... con diálogo.

¿Quién ha de iniciar este debate?

Probáblemente todos a la vez: ciudadanía, profesionales sanitarios y políticos. No vale con las charlas de café, no valen las tertulias ni las quejas de pasillo, hay que salir a hablar con los demás y atreverse a pensar y sobre todo a escuchar. Cada cuál habrá de pensar cómo hacerlo, con quién hablarlo, en qué foros participar. Seguir retrasándolo es permitir que sean los mercados los que hablen y muevan los hilos. Y eso no lo parará nadie, no habrá segundas oportunidades.

jueves, 29 de enero de 2015

Transformar el stress... con oxitocina





Kelly McGonigal: Cómo convertir al estrés en tu amigo


Tengo que confesar algo. Pero en primer lugar, quiero que Uds. me hagan una pequeña confesión a mí. Durante el año pasado, quiero que levanten la mano si han experimentado relativamente poco estrés. ¿Hay alguien? ¿Qué tal un poco de estrés? ¿Quién ha experimentado mucho estrés? Sí. Yo también. Pero esa no es mi confesión. Mi confesión es esta: soy psicóloga de la salud y mi misión es ayudar a la gente a ser más feliz y saludable. Pero me temo que algo que he enseñado en los últimos 10 años está haciendo más daño que bien, y tiene que ver con el estrés. Por años he estado diciendo que el estrés nos hace enfermar. Incrementa el riesgo de todo, desde un resfriado común a enfermedades cardiovasculares. Básicamente, he convertido al estrés en el enemigo. Pero he cambiado mi opinión sobre el estrés, y hoy, quiero cambiar la suya. Empezaré con el estudio que me hizo reconsiderar todo mi enfoque sobre el estrés. Este estudio estudió a 30 000 adultos en EE.UU. durante 8 años, y empezó preguntando a la gente: "¿Cuánto estrés ha experimentado en el último año?" También preguntaron: "¿Cree que el estrés es perjudicial para su salud?" Y después usaron el registro público de fallecimientos para averiguar quién había muerto. (Risas) Está bien. Las malas noticias primero. Para quienes experimentaron mucho estrés en el año anterior el riesgo de muerte se incrementó en un 43 %. Pero eso solo fue cierto para la gente que también creía que el estrés es perjudicial para la salud. (Risas) Las personas que experimentaron mucho estrés pero no veían al estrés como algo nocivo no tuvieron más probabilidades de morir. De hecho, tuvieron el menor riesgo de muerte en todo el estudio, incluyendo a las personas que habían tenido relativamente poco estrés. Ahora los investigadores estiman que en los 8 años que estuvieron investigando los fallecimientos murieron prematuramente 182 000 estadounidenses, no de estrés, sino por creer que el estrés es malo para la salud. (Risas) Eso es más de 20 000 muertes al año. Ahora, si el cálculo es correcto, creer que el estrés es malo para la salud habría sido la decimoquinta causa de muerte en Estados Unidos el año pasado, y ha causado más muertes que el cáncer de piel, el VIH/SIDA y los homicidios. (Risas) ¿Ven por qué este estudio me asustó tanto? He gastado mucha energía diciéndole a la gente que el estrés es malo para la salud. Así que este estudio me hizo preguntarme: ¿Cambiar nuestra perspectiva sobre el estrés puede hacernos más saludable? Y aquí la ciencia dice que sí. Al cambiar de opinión sobre el estrés, se puede cambiar la respuesta del cuerpo ante el estrés. Para explicar cómo funciona esto, quiero que finjan que participan en un estudio diseñado para estresarlos. Se llama prueba de estrés social. Entran en el laboratorio, y les dicen que tienen que dar un discurso improvisado de 5 minutos sobre sus debilidades a un grupo de evaluadores expertos sentado frente a Uds., y para asegurarse de que la presión se sienta, hay luces brillantes y una cámara apuntándolos, como esta. Y los evaluadores han sido entrenados para darles una respuesta no verbal desmotivadora, como esta. (Risas) Ahora que están lo suficientemente desmoralizados, es tiempo de la segunda parte: un examen de matemáticas. Y Uds. no lo saben, pero el experimentador está entrenado para acosarlos durante el examen. Ahora vamos a hacerlo todos juntos. Va a ser divertido. Para mí. Quiero que todos cuenten hacia atrás desde 996 y vayan restando 7. Van a hacer esto en voz alta tan rápido como puedan, empezando por 996. ¡Vamos! Audiencia: (Cuenta) Más rápido. Más rápido, por favor. Van demasiado lento. Paren. Paren, paren, paren. Ese chico cometió un error. Vamos a tener que empezar de nuevo. (Risas) No son muy buenos en esto, ¿verdad? De acuerdo, entonces comprenden la idea. Si estuvieran realmente en este experimento, probablemente se sentirían un poco estresados. El corazón les latiría rápidamente, respirarían más rápido, tal vez empezarían a sudar. Y normalmente, interpretamos estos cambios físicos como ansiedad o señales de que no lidiamos muy bien con la presión. Pero, ¿qué pasaría, si en cambio, vieran esas señales como signos de que su cuerpo se carga de energía, se prepara para enfrentar este desafío? Eso es exactamente lo que se les dijo a los participantes de un estudio realizado en la Universidad de Harvard. Antes de que tuvieran la prueba de estrés social, les enseñaron a repensar su respuesta al estrés como provechosa. Que al latir rápido, el corazón se está preparando para la acción. Que el respirar más rápido no es un problema, sino que está llegando más oxígeno al cerebro. Y los participantes que aprendieron a ver esto como una ayuda para su rendimiento, estuvieron menos estresados, menos ansiosos, más seguros, pero lo más fascinante para mí fue cómo cambió su respuesta física al estrés. Ahora, en una respuesta típica, aumenta el ritmo cardíaco, y los vasos sanguíneos se contraen así. Y esta es una de las razones por las que el estrés crónico a veces se asocia a enfermedades cardiovasculares. No es muy saludable estar en este estado todo el tiempo. Pero en el estudio, cuando los participantes vieron su respuesta al estrés como algo útil, sus vasos sanguíneos permanecieron relajados, como este. El corazón aún les latía con fuerza, pero este es un perfil cardiovascular mucho más saludable. Se parece mucho a lo que sucede en momentos de alegría y coraje. A lo largo de una vida de experiencias estresantes, este único cambio biológico podría ser la diferencia entre tener un ataque al corazón inducido por estrés a los 50 años y vivir bien hasta los 90 años. Y esto es lo que revela la nueva ciencia del estrés, que nuestra visión sobre el estrés es importante. Así que mi objetivo como psicóloga ha cambiado. Ya no quiero deshacerme del estrés. Quiero prepararlos mejor ante el estrés. Y acabamos de hacer una pequeña intervención. Si levantaron la mano y dijeron que sufrieron de mucho estrés en el último año, podríamos haberles salvado la vida, porque espero que la próxima vez que el corazón les lata de estrés, se acuerden de esta charla y se digan a sí mismos: "Este es mi cuerpo, ayudándome a enfrentar este reto". Y cuando vean al estrés de esa manera, el cuerpo les creerá, y su respuesta al estrés se volverá así más saludable. Les dije que tengo que redimirme por haber demonizando al estrés por más de una década, así que vamos a hacer una intervención más. Quiero hablarles de uno de los aspectos más infravalorados de la respuesta al estrés, y la idea es esta: El estrés nos hace sociables. Para entender este aspecto del estrés, tenemos que hablar de una hormona, la oxitocina, y ya sé que la oxitocina ha recibido tanta atención como una hormona puede conseguir. Incluso tiene su propio apodo: la hormona de los abrazos, porque se libera cuando abrazamos a alguien. Esta es una parte muy pequeña en la que la oxitocina está involucrada. La oxitocina es una neurohormona. Afina los instintos sociales de nuestro cerebro. Nos prepara para hacer las cosas que fortalecen las relaciones cercanas. La oxitocina hace anhelar el contacto físico con amigos y familiares. Mejora la empatía. Mejora nuestra disposición a ayudar y apoyar a la gente que nos importa. Algunas personas incluso han sugerido que deberíamos aspirar oxitocina para ser más compasivos y cariñosos. Pero hay algo que mucha gente no conoce de la oxitocina. Es una hormona del estrés. La glándula pituitaria la libera como parte de la respuesta al estrés. Es una parte tan importante de la respuesta al estrés como la adrenalina que hace que el corazón palpite. Y la liberación de oxitocina en respuesta al estrés nos motiva a buscar ayuda. La respuesta biológica al estrés es empujarnos a decirle a alguien lo que sentimos en lugar de guardárnoslo. La respuesta al estrés se asegura de que notemos cuando alguien en nuestra vida está luchando, de forma que nos apoyemos mutuamente. Cuando la vida es difícil, la respuesta al estrés quiere que nos rodeemos de gente que se preocupa por nosotros. Bien, ¿cómo es que conocer esta cara del estrés, puede a hacernos más saludables? La oxitocina no solo actúa en el cerebro. También actúa sobre el cuerpo, y uno de sus papeles principales en el cuerpo es proteger el sistema cardiovascular de los efectos del estrés. Es un anti-inflamatorio natural. También ayuda a los vasos sanguíneos a estar relajados durante el estrés. Pero mi efecto favorito sobre el cuerpo en realidad está en el corazón. El corazón tiene receptores para esta hormona, y la oxitocina ayuda a las células cardíacas a regenerarse y recuperarse de cualquier daño provocado por el estrés. Esta hormona del estrés fortalece el corazón, y lo bueno es que todos estos beneficios de la oxitocina se intensifican con el contacto social y el apoyo social, así que cuando nos acercamos a otras personas bajo estrés, ya sea para buscar apoyo o para ayudar a alguien más, se libera más cantidad de esta hormona, la respuesta al estrés se vuelve más saludable, y en realidad nos recuperamos más rápido del estrés. Esto me parece increíble, que la respuesta al estrés tenga un mecanismo incorporado para recuperarse del estrés, y que ese mecanismo sea el contacto humano. Quiero terminar comentando un estudio más. Y escuchen, porque este estudio también puede salvar una vida. Este estudio hizo un seguimiento de unos 1000 adultos en EE.UU., entre los 34 y 93 años de edad, y el estudio comenzaba con la pregunta: "¿Cuánto estrés ha experimentado en el último año?" También preguntaron: "¿Cuánto tiempo ha pasado ayudando a amigos, vecinos, personas en su comunidad?" Y luego usaron los registros públicos de los siguientes cinco años para averiguar quién había muerto. Ok, las malas noticias primero: Por cada experiencia sumamente estresante, como las dificultades financieras o una crisis familiar, el riesgo de morir aumenta en un 30 %. Pero --y están esperando un "pero" ahora-- pero eso no es cierto para todos. La gente que pasó tiempo cuidando a los demás no mostró ningún aumento del riesgo de muerte por estrés. Ayudar a los demas crea resistencia. Y así vemos una vez más que los efectos nocivos del estrés en la salud no son inevitables. Nuestra manera de pensar y actuar puede transformar nuestra experiencia ante el estrés. Cuando se elige ver la respuesta al estrés como algo útil, se crea la biología del coraje. Y cuando decidimos relacionarnos con otras personas bajo estrés, podemos crear resiliencia. Ahora bien, no necesariamente pediría más experiencias estresantes en mi vida, pero esta ciencia me ha dado un nuevo enfoque sobre el estrés. El estrés nos da acceso a nuestros corazones. El corazón compasivo que encuentra alegría y significado en el contacto con los demás, y sí, nuestro corazón latiente, que trabaja tan duro para darnos fuerza y energía, y cuando decidimos ver el estrés de esta manera, no solo estamos mejorando ante el estrés, en realidad estamos haciendo una declaración bastante profunda. Estamos diciendo que confiamos en nosotros mismos para manejar los desafíos de la vida, y estamos recordando que no tenemos que enfrentarlos solos. Gracias. (Aplausos) Chris Anderson: Lo que nos dices es sorprendente. Parece increíble que la actitud hacia el estrés pueda marcar tanta diferencia en la esperanza de vida de una persona. ¿Cómo se extendería ese consejo, si alguien está eligiendo un estilo de vida entre, digamos, un trabajo estresante y un trabajo sin estrés? ¿Importa qué camino se escoja? ¿Es igual de conveniente escoger un trabajo estresante mientras tú creas poder manejarlo de alguna manera? Kelly McGonigal: Sí, y lo que sabemos con certeza es que es mejor para la salud buscar algo que tenga significado que tratar de evitar las molestias. Y yo diría que esa es realmente la mejor manera de tomar decisiones, ir tras lo que crea significado en tu vida y después confiar en ti mismo para manejar el estrés que conlleva. CA: Muchas gracias. Es genial. KM: Gracias. (Aplausos)

lunes, 26 de enero de 2015

Cuidemos las etiquetas que ponemos a los niños





Lo mismo se puede decir de los adultos...


En medicina nos esforzamos por comprender lo que le pasa al paciente. Usamos muchas etiquetas diagnosticas. No siempre con la suficiente prudencia. No siempre con la suficiente comprensión.

La complejidad humana es un enorme reto.


Y los médicos somos seres pequeños que apenas intuimos lo que hay al otro lado del espejo que conforma cada ser humano.



Vídeo vía Antonio Gamonal

viernes, 23 de enero de 2015

Declinar la palabra ayuno


Johanes Vermeer, detalle del cuadro la Joven de la perla





Las sociedades del exceso olvidaron hace tiempo la palabra ayuno, no así los que viven en los márgenes o fuera de los límites de lo admitido, de las fronteras internas y externas. Hoy ayunan los que no tienen suficiente para comer, o para vivir. Aquellos que tienen la suerte de tener la nevera llena no lo hacen, ¿deberían?

No voy a hablar de la privación temporal y voluntaria de alimento. Tema que por cierto contemplan absolutamente todas las tradiciones con diferentes justificaciones y formas pero una misma intención: depurar, limpiar, sanar, concienciar...

Me gustaría reflexionar sobre el ayuno de pensamientos y ruido de fondo. El ayuno de noticias, información y estímulos externos por una lado y el de preocupaciones, pensamiento circular, rumiaciones por otro. Pasamos un 95% de nuestro de tiempo de vida en modo sueño y en modo pensamiento circular, moviendo recursos e información enlatada que nuestro procesador mental rebobina, convina y vuelve a mover en forma de ideas, recuerdos y proyecciones de futuro. Este "régimen" mental tiende a la obsesión, a la hipertrofia de sus propias propuestas, al agobio y al cansancio. Engordamos mentalmente al consumir más contenidos externos y generar más contenidos internos de los que podemos procesar.

Pero, ¿es posible parar la mente? ¿podemos dejar de usar la mente de ese modo? Afortunadamente sí. Todos tenemos la experiencia de quedarnos asombrados contemplando un amanecer, una flor o la sonrisa de un niño. Todos nos hemos quedado absortos alguna vez mirando el mar, un paisaje o una obra de arte. Nuestros sentidos nos permiten recuperar el presente y volcar nuestra atención en lo que ese instante nos provea. Tenemos más cerca la opción al descanso mental de lo que pensamos.

Lo cierto es que nuestra sociedad no es muy expeditiva a la hora de permitirnos regresar al presente. Todo está diseñado para el despiste, para correr, para distraernos. Desgraciadamente al final este modo de vida tiene un coste muy alto. Desatender nuestras emociones y desconectarnos de nuestras  necesidades nos sale caro. Olvidar la tranquila reflexión y el alimentar tiempos de silencio o actividades creativas nos priva de elementos fundamentales para nuestro equilibrio. La enfermedad de nuestro tiempo no es otra que esa pérdida de serenidad que padecen desde los niños hasta los ancianos, desde el parado al magnate. Un proceso que debilita el cuerpo, los sentimientos y la mente. Un óxido que cercena las vigas más anchas y apolilla estructuras, familias e individuos.

La verdadera crisis no es la que la propaganda no cesa de anunciar sino esta otra más sutil de permitir que nuestras vidas nos sean ajenas. La aventura de la humanidad no cesará hasta que todos sus miembros experimenten que han vuelto a casa y no hay otro hogar distinto del presente. Para esto no se requieren complicadas tecnologías ni argumentos. Mi propuesta de hoy es un poco de ayuno de ruido, regalarnos un paseo, una vueltita por un parque o por el campo, una ducha con plena conciencia o un desayuno tranquilo del que nos demos cuenta. Vivir un instante del día, darnos cuenta. Volver a casa es fácil, solo se requiere prestar un poco de atención.



jueves, 22 de enero de 2015

¿Qué hacer si tengo un catarro?





Un catarro es algo que normalmente podemos manejar en casa, no suele ser necesario acudir a urgencias salvo excepciones. La siguiente información trata de facilitarle sus autocuidados.

  • El resfriado común es una infección leve de las vías respiratorias (nariz, faringe y cuerdas vocales) causada por virus.
  • Se contagia de persona a persona por contacto con las gotitas de la tos o estornudos, y también a través de las manos.
  • Produce mocos, taponamiento nasal, dolor de cabeza, de garganta, lagrimeo, tos y fiebre no muy alta.
  • Suele empezar por la nariz y, en ocasiones, puede bajar a los bronquios.
  • Generalmente, a los pocos días se cura sin tratamiento. La tos, en ocasiones, puede persistir más tiempo, hasta varias semanas.
  • NO existen los catarro mal curados.  Lo frecuente es encadenar varios procesos seguidos causados por diferentes virus.  Es normal sufrir entre 2-5 resfriados al año, los niños pequeños tienen más, sobre todo si van al colegio o a la guardería.
  • Tienen mayor riesgo de padecer catarros las personas que están en contacto con niños pequeños, si fuman, o si padecenmalnutrición, estrés, o de rinitis alérgica.

¿Qué puede hacer?

  • Para el dolor de cabeza o la fiebre puede tomar paracetamol (la dosis que habitualmente le recomiende el médico). La aspirina también reduce la fiebre y alivia el dolor de cabeza, pero tiene más efectos secundarios (dolor de estómago, aumento de la presión arterial, etc.). No dar aspirina a los niños.
  • Descanse y cuídese (evite el frío excesivo, ir en moto, salir de noche).
  • No fume. Este es un gran momento para dejar de fumar.
  • Beba a menudo agua e infusiones (alivian el dolor de garganta y la tos seca). 
  • No beba alcohol.
  • Haga vahos con vapor de agua. Ayudan a reblandecer los mocos. Si pone mentol o ucalipto mejor.
  • Póngase a menudo agua templada en irrigación por la nariz, se administra con una jeringa o aspirando con cuidado.
  • Para la irritación de garganta, chupe caramelos sin azúcar. 
  • Ajuste la temperatura de casa, la calefacción muy alta suele empeorar la congestión y el dolor de cabeza.
  • Evite toser y carraspear si no es para sacarmocos, porque al toser se rasca la garganta y puede aumentar la irritación y la tos.
  • Si tose hágalo en la manga y no en la mano, así evitará contagiar a los que le rodean.
  • Lávese a menudo las manos y utilice pañuelos de un solo uso por la misma razón.
  • Ventile diariamente la casa.
  • Abríguese al salir a la calle, el frío y el viento facilitan los resfriados.
  • Si tiene fiebre no se pase con la ropa, sudará en exceso y le será más difícil bajar la temperatura.
  • Los antibióticos no curan el resfriado, no son eficaces para tratar los virus y crean resistencias en las bacterias que las hacen más dañinas. No se ha demostrado que la vitamina C o plantas como la equinácea prevengan esta enfermedad. 
  • No hay vacunas para el resfriado, la vacuna de la gripe previene la gripe, pero no el resfriado (causado por muchos otros virus distintos del de la gripe).

¿Cuándo consultar a su médico de familia?
  • Si sufre alguna enfermedad bronquial (asma, bronquitis crónica, etc.).
  • Si tiene algún síntoma diferente a los descritos.
  • Si el resfriado dura más de 10 días o la fiebre es muy alta.
  • En lo posible evite ir a urgencias hospitalarias por un catarro. Riesgo de contagiarse de otros gérmenes y riesgo de complicaciones innecesarias. 

¿Dónde conseguir más información?

www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000678.htm
www.cdc.gov/spanish/especialesCDC/Rinovirus/
www.cdc.gov/spanish/especialescdc/antibioticos/
Guía breve de uso prudente de antibióticos
Cinco buenas razones para no ir al médico por un catarro
Sobre los mocos en los niños.


Información tomada y adaptada de la GUÍA PRÁCTICA DE LA SALUD




Puedes evaluar esta información en este CUESTIONARIO. Te agradezco mucho que participes, te llevará solo un minuto. 

miércoles, 21 de enero de 2015

Concurso de traslados para médicos de familia en Madrid. Propuesta de inteligencia colectiva





La movilidad de los médicos de familia en nuestro país es muy difícil. Es más sencillo ir a trabajar a otro país de Europa que cambiar de Comunidad Autónoma. El único método es aprovechar uno de los pocos concursos de traslados que se convocan cada muchos años. En dichos procedimientos el servicio de salud regional hace pública una convocatoria y publica un listado. Los interesados en la última de Madrid  la pueden ver aquí.

Como nuestra sanidad es muy opaca no hay forma de saber cuántos médicos trabajan en cada centro. Hay un aplicativo para ciudadanos que permite ver un centro en concreto pero no acceder a la lista completa. La solicité en mi dirección y no me la facilitaron, los sindicatos no la tienen actualizada... al final la conseguí y la comparto al final.

Por otro lado cuando uno pregunta en un centro de salud por las características de un determinado cupo se suele encontrar con evasivas, una conspiración de silencio o diréctamente con mentiras. Es lamentable pero es lo que tenemos, prevalece el miedo a pesar de que, se haga lo que se haga, en un concurso de este tipo elige primero el que más puntos tiene...

Dada las dificultades que pone el sistema sanitario y los propios profesionales: ¿Es posible compartir información generada por los propios interesados para beneficio de todos?


Para responder he creado una página web donde cualquier interesado puede introducir la información que conozca. Si participaran un 1% de los que se van a presentar al concurso la lista se rellenaría en pocos días.

Vamos a intentarlo.


Aquí tienes el documento:
https://docs.google.com/spreadsheets/d/13QcoZg4ppqJRTF8fBA8b80TrBxnKAdqFq1y-x7MiDw4/edit?usp=sharing

Si introduces información que sea lo más precisa prosible, en cupo y presión lo mejor eSOAP, si aproximado indicar.

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Otras informaciones:

Centros docentes

Plantilla orgánica (año 2012)



Médicos de familia/Pediatras año 2012

CENTRO

C.S. ABRANTES 16 3
C.S. ALMENDRALES 18 3
C.S. ANDRES MELLADO 6
C.S. BAVIERA 7 1
C.S. CAMPAMENTO 11 2
C.S. CARABANCHEL ALTO 5 2
C.S. CARAMUEL 16 3
C.S. CASTELLO 11 2
C.S. CEA BERMUDEZ 8 2
C.S. CIUDAD JARDIN 10 2
C.S. COMILLAS 13 4
C.S. DAROCA 31 5
C.S. EL ESPINILLO 10 3
C.S. ELOY GONZALO 15 3
C.S. ESPRONCEDA 18 3
C.S. GENERAL FANJUL 14 3
C.S. GENERAL RICARDOS 28 5
C.S. GOYA 34 4
C.S. GUAYABA 24 5
C.S. GUZMAN EL BUENO 12 2
C.S. JOAQUIN RODRIGO 12 3
C.S. LAGASCA 9 2
C.S. LAS AGUILAS 19 3
C.S. LAS CALESAS 18 4
C.S. LONDRES 6
C.S. LOS ANGELES 21 4
C.S. LOS CARMENES 12 3
C.S. LOS ROSALES 18 4
C.S. LOS YEBENES 24 2
C.S. LUCERO 23 4
C.S. MAQUEDA 19 3
C.S. MONTESA 12 2
C.S. NUESTRA SRA. DE FATIMA 31 5
C.S. ORCASITAS 13 3
C.S. ORCASUR 8 2
C.S. PERALES DEL RIO 4 1
C.S. POTES 9 3
C.S. POTOSI 13 2
C.S. PRINCIPE de VERGARA 5 1
C.S. PROSPERIDAD 11 1
C.S. PUERTA BONITA 12 2
C.S. PUERTA DEL ANGEL 14 2
C.S. QUINCE DE MAYO 11 2
C.S. SAN ANDRES 21 4
C.S. SAN CRISTOBAL 11 3
C.S. SAN FERMIN 12 4
C.S. SANTA HORTENSIA 8 2
C.S. SEGRE 11 2
C.S. VALLE INCLAN 8 2

ESTE

C.S. ALAMEDA de OSUNA 13 4
C.S. ALPES 22 7
C.S. AQUITANIA 13 3
C.S. AVDA ARAGON 8 1
C.S. BARAJAS 11 3
C.S. BENITA de AVILA 15 2
C.S. BRUJULA 12 3
C.S. CANAL de PANAMA 21 2
C.S. CANILLEJAS 22 5
C.S. CARMEN CALZADO 10 2
C.S. DOCTOR CIRAJAS 23 4
C.S. ESTRECHO de COREA 17 2
C.S. FRONTERAS 20 5
C.S. GANDHI 23 4
C.S. GARCIA NOBLEJAS 16 3
C.S. JAZMIN 11 4
C.S. JUAN DE AUSTRIA 23 5
C.S. JUNCAL 14 5
C.S. LA GARENA 3 1
C.S. LA PLATA 9 4
C.S. LA VEREDILLA 10 2
C.S. LOS FRESNOS 5 2
C.S. LUIS VIVES 18 5
C.S. MANUEL MERINO 8 2
C.S. MAR BALTICO 35 6
C.S. MARIA de GUZMAN 14 3
C.S. MECO 11 3
C.S. MIGUEL de CERVANTES 9 5
C.S. MONOVAR 9 3
C.S. NUESTRA SRA. DEL PILAR 14 3
C.S. PUERTA de MADRID 9 3
C.S. REJAS 6 1
C.S. REYES MAGOS 17 5
C.S. SANCHINARRO 6 3
C.S. SILVANO 15 4
C.S. TORRES de la ALAMEDA 11 3
C.S. VICENTE MUZAS 9 2
C.S. VIRGEN del CORTIJO 5 2


NOROESTE
C.S. ALAMEDA 13 1
C.S. ARAVACA 12 5
C.S. ARGÜELLES 8 1
C.S. CACERES 7 1
C.S. CASA DE CAMPO 8 1
C.S. CERCEDILLA 6 2
C.S. CERRO del AIRE 17 6
C.S. COLLADO VILLALBA ESTACION 18 7
C.S. COLLADO VILLALBA PUEBLO 12 4
C.S. CONDES DE BARCELONA 15 6
C.S. DELICIAS 6
C.S. EL PARDO 3 1
C.S. EMBAJADORES 13 3
C.S. GALAPAGAR 18 6
C.S. GUADARRAMA 13 4
C.S. ISLA DE OZA 12 1
C.S. JUSTICIA 9 1
C.S. LAS CORTES 15 2
C.S. LAS ROZAS 17 5
C.S. LAVAPIES 15 3
C.S. LEGAZPI 14 4
C.S. LINNEO 6 1
C.S. MARIA AUXILIADORA 7 2
C.S. MARTIN de VARGAS 9 2
C.S. MONTERROZAS 16 7
C.S. PALMA NORTE 8
C.S. PARROCO JULIO MORATE 12 2
C.S. PASEO IMPERIAL 25 5
C.S. POZUELO ESTACION 13 5
C.S. ROBLEDO de CHAVELA 6 1
C.S. SAN CARLOS 20 6
C.S. SAN JUAN de la CRUZ 13 5
C.S. SEGOVIA 12 1
C.S. SIERRA DE GUADARRAMA 7 1
C.S. SOMOSAGUAS 6 1
C.S. TORRELODONES 12 4
C.S. VALDEZARZA 8 2
C.S. VALLE DE LA OLIVA 9 4
C.S. VENTURA RODRIGUEZ 6 1
C.S. VILLANUEVA de la CAÑADA 19 7

NORTE

C.S. ALGETE 21 6
C.S. ARROYO DE LA VEGA 7 2
C.S. BARRIO DEL PILAR 26 6
C.S. BUITRAGO DE LOZOYA 8
C.S. BUSTARVIEJO 12 2
C.S. CIUDAD PERIODISTAS 16 3
C.S. COLMENAR VIEJO NORTE 11 3
C.S. COLMENAR VIEJO SUR 10 3
C.S. DR. CASTROVIEJO 21 5
C.S. EL MOLAR 11 4
C.S. FUENCARRAL 15 4
C.S. FUENTELARREINA 10 3
C.S. INFANTA MERCEDES 18 2
C.S. JOSE MARVA 11 2
C.S. LA CABRERA 5
C.S. LA CHOPERA 17 4
C.S. LA VENTILLA 12 2
C.S. MANZANARES el REAL 7 1
C.S. MARQUES DE LA VALDAVIA 8 3
C.S. MIRAFLORES 12 2
C.S. MIRASIERRA 12 4
C.S. NUÑEZ MORGADO 10 1
C.S. PARACUELLOS de JARAMA 11 4
C.S. RASCAFRIA 3
C.S. REINA VICTORIA 16 2
C.S. REYES CATOLICOS 10 2
C.S. ROSA LUXEMBURGO 13 5
C.S. SECTOR EMBARCACIONES 8 3
C.S. SOTO del REAL 10 3
C.S. TORRELAGUNA 4
C.S. TRES CANTOS 9 4
C.S. V CENTENARIO 13 4
C.S. VALDELASFUENTES 6 2
C.S. VILLAAMIL 12 2
C.S. VIRGEN de BEGOÑA 7 1

OESTE

C.S. ALCALDE BARTOLOME GONZALEZ 15 3
C.S. ALICANTE 16 5
C.S. BARCELONA 15 3
C.S. CADALSO de los VIDRIOS 4
C.S. CASTILLA LA NUEVA 14 5
C.S. CUZCO 15 4
C.S. DOS de MAYO 21 5
C.S. DR. LUENGO RODRIGUEZ 14 4
C.S. DR. TRUETA 9 2
C.S. EL NARANJO 12 4
C.S. EL SOTO 9 4
C.S. FELIPE II 13 3
C.S. FRANCIA 21 6
C.S. GREGORIO MARAÑON 15 3
C.S. HUMANES / C.S. CAMPOHERMOSO 14 3
C.S. LA PRINCESA 8 2
C.S. LA RIVOTA 13 3
C.S. LOS CASTILLOS 16 4
C.S. MIGUEL SERVET 15 5
C.S. NAVALCARNERO 22 8
C.S. NAVAS DEL REY 4 1
C.S. PANADERAS 21 6
C.S. PARQUE COIMBRA 12 5
C.S. PARQUE LORANCA 13 7
C.S. PEDRO LAIN ENTRALGO 15 5
C.S. PRESENTACION SABIO 21 4
C.S. RAMON Y CAJAL 14 3
C.S. SAN MARTIN de VALDEIGLESIAS 7 1
C.S. VILLA del PRADO 6
C.S. VILLAVICIOSA de ODON 14 3

SUR
C.S. ARANJUEZ 21 5
C.S. CIEMPOZUELOS 12 3
C.S. COLMENAR de OREJA 11 2
C.S. DR. MENDIGUCHIA CARRICHE 15 3
C.S. EL BERCIAL 5 1
C.S. EL GRECO 13 3
C.S. EL RESTON 14 5
C.S. GETAFE NORTE 6 3
C.S. GRIÑON 14 5
C.S. HUERTA DE LOS FRAILES 5 3
C.S. ISABEL II 17 5
C.S. JAIME VERA 8 2
C.S. JUAN de la CIERVA 18 4
C.S. LAS AMERICAS 8 5
C.S. LAS CIUDADES 9 3
C.S. LAS MARGARITAS 15 3
C.S. LAS OLIVAS 9 3
C.S. LEGANES NORTE 6 4
C.S. MARIA ANGELES LOPEZ 16 3
C.S. MARIA JESUS HEREZA 18 5
C.S. MARIA MONTESSORI 9 2
C.S. MARIE CURIE 7 2
C.S. PARQUE EUROPA 11 4
C.S. PINTO 11 3
C.S. PINTORES 13 4
C.S. SAN BLAS 18 5
C.S. SAN MARTIN de la VEGA 9 3
C.S. SANCHEZ MORATE 14 3
C.S. SANTA ISABEL 22 3
C.S. SECTOR III 14 3
C.S. VALDEMORO 12 4

SURESTE
C.S. ADELFAS 11 2
C.S. ALCALA DE GUADAIRA 9 2
C.S. ANGELA URIARTE 15 6
C.S. ARGANDA 12 4
C.S. ARGANDA-FELICIDAD 16 4
C.S. ARROYO DE LA MEDIA LEGUA 23 4
C.S. ARTILLEROS 13 2
C.S. BUENOS AIRES 14 3
C.S. CAMPO DE LA PALOMA 11 3
C.S. CAMPO REAL 12 2
C.S. CERRO ALMODOVAR 15 4
C.S. CIUDAD SAN PABLO 8 2
C.S. DR. TAMAMES 13 3
C.S. EL PUERTO 5 2
C.S. ENSANCHE DE VALLECAS 9 3
C.S. ENTREVIAS 19 4
C.S. FEDERICA MONTSENY 14 4
C.S. IBIZA 16 3
C.S. JAIME VERA 15 3
C.S. JOSE MARIA LLANOS 7 2
C.S. LA PAZ 11 5
C.S. MARTINEZ DE LA RIVA 9 1
C.S. MEJORADA DEL CAMPO 19 7
C.S. NUMANCIA 16 3
C.S. PACIFICO 15 3
C.S. PAVONES 23 5
C.S. PEÑA PRIETA 11 2
C.S. PERALES DE TAJUÑA 12 2
C.S. RAFAEL ALBERTI 13 3
C.S. SAN FERNANDO I 11 4
C.S. SAN FERNANDO II 12 4
C.S. SANTA MONICA 14 6
C.S. TORITO 19 4
C.S. VALDEBERNARDO 10 3
C.S. VALLEAGUADO 15 4
C.S. VICENTE SOLDEVILLA 16 3
C.S. VILLA DE VALLECAS 16 4
C.S. VILLABLANCA 14 4
C.S. VILLAREJO DE SALVANES 11 1