" No había razón para quedarse junto a aquella puerta, así es que
la niña se dirigió de nuevo hacia la mesa, esperando encontrar otra
llave o quizás algún libro de fórmulas
mágicas que le enseñara a comprimirse
como un catalejo. Pero en esta ocasión
halló una pequeña botella («juraría
que antes no estaba aquí»,
pensó Alicia) con un rótulo colgado
alrededor del cuello, que
rezaba «BÉBEME» en grandes
letras de molde.
Tenía un sabor muy agradable, algo así como una
mezcla de pastel de cerezas, flan, piña, pavo asado, caramelo y tostadas
calientes con mantequilla. Tan agradable que, en un abrir y
cerrar de ojos, la niña se bebió el frasco entero.
—¡Qué sensación más extraña! —dijo Alicia—. Siento como si
me comprimiera igual que si fuera un catalejo.
Y eso era, en verdad, lo que le estaba sucediendo. Su tamaño se
había reducido a unos veinte centímetros, y su rostro se iluminó de
alegría al pensar que tenía ahora el tamaño justo para introducirse
por la puerta que conducía hacia aquel maravilloso jardín. Antes, sin
embargo, esperó unos momentos para ver si seguía disminuyendo
de tamaño. Se había puesto algo nerviosa al pensar dónde iría a
parar todo aquello."
La sanidad española ha dado un sorbo a un bebedizo que la está haciendo decrecer. Lamentablemente nos hemos dejado en la mesilla la llave que abrirá la siguiente puerta, la situación está para echarse a llorar.
¿Cómo avanzar? ¿cómo pasar al jardín que se adivina al otro lado de la puerta?
Quizá para empezar necesitemos
cambiar el sistema de coordenadas. Redefinir
qué es salud y qué es enfermedad. Si no lo hacemos nosotros,
otros lo harán. Ya lo están haciendo. Cada dia aparecen nuevas patologías en un fenómeno que se llama
disease monguering o creación de enfermedades. Estamos siendo manipulados.
En segundo lugar
favoreciendo la capacidad de autocuidado de la ciudadanía y la responsabilización de su propia salud. Apostando por la salud comunitaria con centro fuera del sistema sanitario.
En tercer lugar aplicando
sentido común al sistema sanitario: dejar que los médicos de familia den respuesta al 90% de los problemas que atienden, fortalecer los centros de salud y su cartera de servicios para poder solucionar problemas cerca de donde vive el paciente y evitarle desplazamientos y cuidados en unidades más lejanas (y mucho más caras). Proveer una sanidad de base ambulatoria reservando el hospital para 4 funciones (urgencias reales, traumatología y cirugía, reagudización de pacientes complejos e investigación), tal y como defiende
Alex Jadad.
Como saben, yo no tengo la potestad de abrir la puerta a Alicia, pero a base de señalar la llave, mantengo la esperanza de que algún dia sea posible tomar un te con el sombrerero loco y la liebre de marzo.
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Diminuição no sistema de saúde, crescimento na saúde. ¿Quadratura do círculo?
"Nenhuma razão para ficar com aquela porta, de modo
a menina voltou para a mesa, esperando encontrar outro
chave ou talvez um livro de fórmulas
magia para ensiná-lo a comprimir
como um telescópio. Mas desta vez
encontrou uma pequena garrafa ("Eu juro
anteriormente não aqui ",
pensou Alice) com um sinal enviado
redor do pescoço, o qual
ler "BEBA-ME" em grande
imprimir.
Tinha um gosto muito agradável, algo como um
mistura para bolo de cereja, pudim, abacaxi, peru assado toffee e torradas
quente com manteiga. Tão bem, em um instante
Olhos fechados, ela bebeu a garrafa inteira.
- Que sensação estranha! , Disse Alice. Eu me sinto como
Eu comprimi-lo apenas como um telescópio.
E isso era de fato o que estava acontecendo. O seu tamanho é
foi reduzido para cerca de oito centímetros, e seu rosto se iluminou
alegria ao pensar que agora era o tamanho certo para penetrar
pela porta que dava para o jardim maravilhoso. Antes sem
no entanto, esperou alguns instantes para ver se ele continuou a diminuir
em tamanho. Ele tinha colocado um pouco nervoso para pensar para onde ir
parar tudo isso. "
Lewis Carroll, Alice no País das Maravilhas
O sistema de saúde espanhol deu uma poção que sorvo está fazendo diminuir. Infelizmente, temos deixado sobre a mesa a chave que abre a porta ao lado, a situação é mentir para lamentar.
Como você se mover? Como passar o jardim para adivinhar o outro lado da porta?
Talvez tenhamos de começar a mudar o sistema de coordenadas. Redefinindo o que é saúde eo que a doença. Se não formos nós, outros o farão. Eles já estão fazendo. Todos os dias há novas doenças em um fenômeno chamado monguering queria ou criação de doença. Nós estamos sendo manipulados.
Segundo a promoção de auto-atendimento habilidades de cidadania e responsabilidade pela sua própria saúde. Comprometida com centro comunitário de saúde fora do sistema de saúde.
Em
terceiro lugar a aplicação do senso comum ao sistema de saúde: que os
médicos de família respondem a 90% dos problemas que eles servem,
fortalecer os centros de saúde e seu portfólio de serviços para resolver
problemas perto de onde os pacientes vivem e para evitar o deslocamento
unidades de saúde e mais distante (e mais caro). Fornecer
ambulatório de saúde da reserva do Hospital de Base para 4 coisas (real
de emergência, trauma e cirurgia, exacerbação de pacientes complexos e
de pesquisa)
Como
você sabe, eu tenho o poder de abrile a porta para Alice, mas com base
em apontar o caminho Eu continuo esperando que algum dia seja possível
tomar um chá com o Chapeleiro Maluco e March Hare
Foto: 'Curiouser and curiouser...'
http://www.flickr.com/photos/23961199@N05/5451204500
