Aspectos éticos de las redes sociales en manos de los profesionales de la medicina

 La universidad de Zaragoza organiza, el 7 y 8 de septiembre, el VII curso de Verano "Metodología de la enseñanaza y la investigacion en Bioética", de la mano de Rogelio Altisent. Con semejante organizador y con la calidad de ponentes como Juan Gérvas, Juan José Rodríguez Sendín, Rafael Sánchez, Mónica Lalanda, Carlos Gil, Iris Mar Hernández, Eric Mayor, Jesús José Camacho, Vinita Mahtari, Pilar Astier... quien se anime a acudir no verá defraudadas sus expectativas.

Puedes ver el programa completo aquí.

Y apuntarte aquí.


Me tendrán en Zaragoza a su disposición. Espero que pueda ser de interés para alguien :)

El rescate sanitario

Los principales problemas de nuestra sociedad no son económicos, son éticos. Estamos asistiendo a un cambio de valores de gran calado, imprescindible si queremos sobrevivir socialmente.

La cultura del pelotazo, toma el dinero y corre, el cortoplacismo... todo eso tiene que acabar. ¿Cómo? ¿Quién vendrá a rescatarnos?

"Quien cae al suelo, se levanta con ayuda del suelo". No queda más remedio que recordar este aforismo oriental.

Los procesos de enfermedad nos hacen caer al suelo en muchas ocasiones. Son un brusco encuentro de bruces con la solidez de nuestra limitación biológica. Adaptarnos a estos cambios es el camino de la salud.

En una época en la que hay muchos intereses para que nos sintamos cada vez más enfermos, parece interesante recordar que ante la adversidad son esenciales dos cosas:

1. La ayuda, el cuidado y la solidaridad de los demás.
2. La toma de conciencia personal que nos mueva a adaptarnos.


y al decir adaptación no apuntamos a un conformismo inmovilista, todo lo contrario. La vida es pura adaptación, evolución, reinvención. Todos sabemos que pez que no nada se lo lleva la corriente.

Vamos a tener que aprender a nadar, y volar a la vez, en esta sociedad líquida que cada vez se mueve más deprisa.









Le secours médical
 

Les principaux problèmes de notre société ne sont pas économiques, ils sont éthiques. Nous assistons à un changement dans les valeurs d'une grande importance, indispensables si nous voulons survivre socialement.

La culture de la hauteur, prendre l'argent et courir, le court-termisme ... tout cela doit cesser. Comment? Qui viendra à notre secours?

"Celui qui tombe, se relève avec l'aide de terrain." Pas le choix, mais de se rappeler l'Est aphorisme.

Processus de la maladie de nous faire tomber à plusieurs reprises. Ils sont un visage pointu rencontre à face avec la force de nos limitations biologiques. S'adapter à ces changements est la voie de la santé.

À une époque où il ya beaucoup d'intérêts pour nous de se sentir de plus en plus malade, il semble intéressant de rappeler que face à l'adversité sont deux choses essentielles:

1. L'aide, de soins et de la solidarité des autres.

2. La prise de conscience personnelle qui nous pousse à s'adapter.

et d'adaptation qui ne visent pas à un conformisme immuable, c'est le contraire. La vie est l'adaptation pure, l'évolution, de réinvention. Nous savons tous que tous les poissons qui se dirige vers le ruisseau.

Nous allons devoir apprendre à nager et voler à la fois, dans cette société qui se déplace de plus en plus liquides rapidement.



Foto: 'Balancing on the Invisible'
http://www.flickr.com/photos/36543076@N00/325661568

Petróleo sanitario

Un hombre no es sólo lo que está comprendido entre pies y cabeza.

Walt Whitman

Álvaro Sánchez León es un periodista inteligente. Decir esto no es complicado, quien le conoce puede dar razón. Hace unos días tuvo la cortesía de compartir conmigo una información con el deseo de que yo podría obtener de ella petróleo sanitario.

Su confianza lo honra. Todos necesitamos que alguien confíe en nosotros. En este caso lamento no llegar al nivel que la fe de mi amigo propone. No sé dónde está el petróleo. Lo que si sé es dónde está el corazón humano, sé de que color es la mirada del que sufre, estoy acostumbrado a recorrer los intrincados zocos de la desazón. Tengo grandes maestros, tengo buena gente que me lleva de la mano todos los días.

La personas precisamos crecer. Y no precisamente como las leyes del mercado nos enseñan, no crecer en beneficios, poder, prestigio o fama. Tenemos otros ejes.

Una planta crece siguiendo el referente que la luz traza alrededor. No puede ver la luz pero la hace propia y de esa forma funde el color verde con la química orgánica, el aire y el aroma de rosas.

Los seres humanos devenimos en catalizadores de humanidad, propiedad más sutil que la fotosíntesis pero al fin y al cabo igual de prosaica. Ser humano es un proceso. Hoy hay mucho ruido de fondo que nos lo dificulta.

No pretenderé explicarles qué significa humanidad. Como ustedes lo sé pero soy torpe de palabra, hay cosas que solo se pueden contar con poesía, o mejor con silencios. Lo que sí haré es señalar una dirección. Al igual que Ismaël  Lô nos señala hacia África con una voz llena de paisajes, también me atreveré a confesarles algo.

El verdadero petróleo de la salud se esconce en las profundidades de cada cual, allí donde el tiempo y la oscuridad convirtieron viejos pensamientos, sentimientos y acciones en un líquido negro, inflamable y audaz. Todos tenemos bolsas enterradas de este fluido inenarrable. Sacarlas fuera requiere de una toma de conciencia. Con eso es suficiente.

Llegará un dia en el que los que nos denominamos profesionales de la salud seamos capaces de dar un paso más para ayudar a todo aquel que necesite esta energía a hacer este viaje.

No se crean que hay una crisis del petróleo, yo les aseguro que si saben buscar dentro de ustedes no se quedarán jamás sin combustible.







Zdrowie olej

Człowiek jest nie tylko to, co jest między nogami i głową.

Walt Whitman




Alvaro Sanchez Leon jest inteligentny dziennikarz. Aby powiedzieć to nie jest skomplikowane, kto wie, może go uwzględnić. Kilka dni temu miał uprzejmość do dzielenia się informacjami ze mną chce, że mogę dostać jej olej zdrowia.Państwa zaufanie jest honorowana. Wszyscy potrzebujemy kogoś, kto nam zaufać. W tym przypadku nie żałuję osiągnąć poziom, że wiara mojego przyjaciela proponuje. Nie wiem, gdzie olej. Wiem to, gdzie jest serce człowieka, wiem, jakiego koloru jest wygląd cierpienia, jestem przyzwyczajony do odwiedzenia souks misterne rozpaczy. Mam wspaniałych nauczycieli, nie mam dobrych ludzi do mnie za rękę każdego dnia.Ludzie, musimy się rozwijać. A nie tylko jako prawa rynku uczą nas nie rośnie w zysku, władzy, prestiżu i sławy. Mamy także inne osie.Roślina rośnie po świetle referencyjnego prześledzić wokół. Nie możesz zobaczyć światło, ale nie samodzielnie, a tym samym zielone mieszanki kolorów z chemii organicznej, powietrza i zapach róż.Ludzie stajemy się katalizatory do człowieczeństwa, bardziej subtelny mienia że fotosyntezy ale przecież równie prozaiczny. Bycia człowiekiem jest procesem. Dziś jest dużo szumów, która utrudnia nam.Nie udawać się wyjaśnić, co to znaczy dla ludzkości. Jak wiecie, ale jestem wolny mowy, są rzeczy, na której można polegać na własnej poezji, czy raczej milczeniem. Co to będzie zrobić, to wskazać kierunek. Jak Ismael Lô kieruje nas do Afryki z głosem pełnym krajobrazów, ale ośmielę się wyznać coś.Prawdziwe zdrowie jest olej w głębokiej wnęce każdy, gdzie czas i ciemność stała się stara myśli, uczucia i działania w czarnej cieczy, łatwopalnych i pogrubione. Wszystkie torby są pochowani to płyn niewypowiedziane. Weź je wymaga świadomości. To wystarczy.Nadejdzie dzień, w którym nazywamy służby zdrowia mogli pójść o krok dalej, aby pomóc każdemu, kto potrzebuje energii, aby ten wyjazd.Nie myślcie, że jest kryzys naftowy, zapewniam cię, że jeśli nie wiesz, patrzeć w ciągu kiedykolwiek się paliwo.




 

Entrevista en Queescomunicacion.es

Entrevista de María Alonso, directora de Social Media de Kreab Gavin Anderson  en el blog Queescomunicacion.es

Pregunta (P): A muchos usuarios les sorprenderá saber que la Salud está encontrando un espacio adaptado a sus necesidades en Internet. ¿Qué herramientas de la web 2.0 y qué usos y fines le da a esas herramientas?

Más que herramientas 2.0 los médicos ante todo tienen que plantearse qué hacer con ellas, qué objetivos tienen, cómo quieren mejorar su servicio al paciente. La verdadera revolución se basa en hacerse las preguntas correctas no en usar la última aplicación, ordenador o móvil.

 Trato de ofrecer a mis pacientes la mejor comunicación de que soy capaz, para ello amplio mi repertorio de canales que sigue teniendo una base  presencial. Ofrezco comunicación por teléfono, correo electrónico , página web y redes sociales. 

P: ¿Qué le ha aportado a su actividad como médico su blog o su perfil en Twitter?

Mi actividad en la red me ha permitido aprender una nueva lengua con una gramática y un vocabulario nuevo. Hago lo mismo que antes pero puedo llegar a más personas y visibilizar ideas y propuestas que antes eran invisibles.

Puedo relacionarme con profesionales sanitarios a nivel internacional con mucha facilidad y encontrar ideas y propuestas que antes me estaban vedadas. Profesionalmente es un enorme cambio positivo.

P: ¿Qué puede aportar a la sanidad pública la e-consulta?

La e-consulta es una forma de ampliar los servicios sanitarios a los pacientes de forma eficiente.  Si cualquier ciudadano  puede comprar un billete de avión desde su casa ¿porqué no comunicarse por email con su médico. Lamentablemente las instituciones van muy por detrás de la realidad.

Con la llegada de Internet y las redes sociales se habla ya de un nuevo paciente “empowered patient”, una nueva categoría de paciente, menos pasivo y menos temeroso al efecto de la bata blanca. ¿Cómo perciben los usuarios la figura de un médico tuitero?

Los ciudadanos que usan redes sociales ven natural que haya profesionales de distintos ámbitos en ellas, los médicos son uno más. Es verdad que no hay muchos, pero estamos mostrando un camino a seguir.  Tener presencia digital es animarse a salir a la arena pública de una nueva forma. Pienso que los profesionales sanitarios del sistema público tenemos un papel que cumplir en estos ámbitos.

P: ¿Qué otras plataformas o iniciativas en Salud 2.0 le parecen interesantes?

Hay muchas personas con buenas ideas abriendo camino. Destacaría a Antonio Ruíz Sánchez con su plataforma de comunicación para médicos y pacientes en Madrid o a Rafael Olalde con la propia en el País Vasco. Fisioterapéutas como Raúl Ferrer, enfermeras como Olga Navarro y su comunidad de práctica Tekuidamos, el documental colaborativo sobre atención primaria 6 minutos, la iniciativa para dejar de fumar @mividasinti, la jornada #videosysalud y su trabajo para motivar a sanitarios a usar lenguaje audiovisual…

P: ¿Qué encontrará un paciente en su blog? ¿Y un médico o una enfermera?

Mi blog es un libro digital con más de 600 páginas y muchos temas, cualquiera puede darse un paseo por su nube de etiquetas y elegir. Hay información sobre salud, comunicación, conciencia, desarrollo personal… Un manojo de ideas y propuestas que trata de ser estimulante y ofrecer puntos de vista e inspiración.

P: Medicina familiar y vídeos para explicar a los pacientes, por ejemplo, una dieta. ¿A la medicina le hace falta más creatividad?

La medicina necesita ser más creativa, flexible, adaptable y consciente. No estamos lo suficientemente adaptados al paciente. Los sistemas sanitarios son muy rígidos y eso vuelve rígidos a los profesionales.  Si tuviera que elegir una palabra me quedaría con fluir, tal y como la postula Mihaly Csikszentmihalyi. Estoy convencido de que podemos hacerlo en beneficio de nuestros pacientes.




Intervista a cura di Maria Alonso, direttore del Social Media Kreab Gavin Anderson nei Queescomunicacion.es blog
Domanda (Q): Molti utenti sono sorpresi di apprendere che la salute è trovare uno spazio adatto alle vostre esigenze in Internet. Quali strumenti di Web 2.0 e quali usi e scopi dà a questi strumenti?
Più di 2.0 strumenti medici in primo luogo occorre considerare che cosa fare con loro, quali sono gli obiettivi sono, come vogliono migliorare il loro servizio al paziente. La vera rivoluzione si basa sulla porre le domande giuste piuttosto che utilizzare l'ultima applicazione, computer o cellulare.

 Io cerco di offrire ai miei pazienti la migliore carta che sono in grado di fare il mio vasto repertorio di canali continua ad affrontare base. Offro reti di comunicazione telefoniche, email, sito web e sociale.
Q: Cosa ha contribuito alla sua attività come medico nel tuo blog o il vostro profilo di Twitter?
La mia attività di rete mi ha permesso di imparare una nuova lingua con una grammatica e del vocabolario nuovo. Fate questo prima, ma posso raggiungere più persone e richiamare l'attenzione alle idee e proposte che prima erano invisibili.
Posso riferire ai professionisti della salute a livello internazionale con facilità e trovare idee e proposte davanti a me sono stati chiusi. Professionalmente lui è un grande cambiamento positivo.
Q: Che cosa può la salute pubblica e-consultazione?
L'e-consultazione è un modo per ampliare i servizi sanitari ai pazienti in modo efficiente. Se qualcuno può ottenere un biglietto aereo da casa perché non comunicare via e-mail con il vostro medico. Purtroppo le istituzioni sono molto indietro rispetto alla realtà.
Con l'avvento di Internet e il social networking sta già parlando di un nuovo paziente "Empowered paziente", una nuova categoria di pazienti, meno passivo e meno paura degli effetti di camice bianco. Come gli utenti percepiscono la figura di un medico tuitero?
I cittadini che usano i social network naturale che ci sono professionisti provenienti da diversi settori in loro, i medici sono uno di più. E 'vero che non ci sono molti, ma ci stanno mostrando la via da seguire. Avere presenza online è incoraggiato ad andare nell'arena pubblica di una nuova forma. Credo che gli operatori sanitari nel sistema pubblico ha un ruolo da svolgere in questi settori.
Q: Quali piattaforme o altre iniziative Salute 2.0 sembrano interessanti?
Ci sono molte persone con buone idee in testa. Antonio Ruiz Sánchez evidenziare la piattaforma di comunicazione per medici e pazienti a Madrid o Rafael Olalde con se stessa nei Paesi Baschi. Raul Ferrer come fisioterapisti, infermieri e Olga Navarro Tekuidamos e comunità di pratica, documentario collaborativo principale a 6 minuti, l'iniziativa di smettere di fumare @ mividasinti, il giorno # videosysalud e lavorare per motivare la salute di usare il linguaggio visivo ...
Q: Che cosa troverete un paziente nel tuo blog? Che dire di un medico o un infermiere?
Il mio blog è un libro digitale con oltre 600 pagine e molte questioni, chiunque può fare una passeggiata attraverso la loro nuvola di etichette e scegliere. Ci sono le informazioni sulla salute, la comunicazione, la consapevolezza, lo sviluppo personale ... Un mucchio di idee e proposte che cercano di essere stimolanti intuizioni e offerta e di ispirazione.
Q: Medicina di Famiglia e video per spiegare ai pazienti, come ad esempio una dieta. L'medicina bisogno di più la creatività?
La medicina deve essere più creativo, flessibile, adattabile e consapevole. Non sono sufficientemente adattato al paziente. I sistemi sanitari sono molto rigidi e diventa difficile per i professionisti. Se dovessi scegliere una sola parola vorrei continuare a fluire come il postulato Mihaly Csikszentmihalyi. Sono convinto che possiamo fare a beneficio dei nostri pazienti.

Samarkanda sanitaria

 El tiempo inexorable va fluyendo. ¿Qué ha sido
de Bagdad y de Balk? Un leve roce puede
matar la rosa. Bebe y al mirar las estrellas
medita en las culturas que se tragó el desierto.
Omar Khayyam



Samarkanda es una ciudad lejendaría, una de las más antiguas del mundo. Hubo otras pero se las tragó el desierto.


Merece la pena viajar a Uzbekistán, llegar a Samarkanda y perderse en sus calles, plazas, aromas y ruidos. Una música antigua, un antiguo esplendor.

Recuperar la salud es también un viaje. En este caso involuntario, nadie quiere estar enfermo, esta situación nos viene dada.

Los responsables para guiar en esta empresa son los profesionales sanitarios, a veces lo consiguen otras no. Muchos de ellos no han viajado nunca hasta tan lejos. Es verdad que se han  preparado concienzúdamente, han estudiado sus mezquitas, cúpulas y geometrías, han escudriñado plazas y subsuelos, noches despejadas y tormentas de arena. Pero no han estado allí, no conocen la perspectiva única e individual del paciente que tienen delante.

Ser capaz de acompañar al paciente hasta su Samarkanda personal requiere de humildad. Viajar tan lejos exije permanecer alerta a pequeños detalles, un pájaro que pasa, una brisa ligera. También a las tormentas y a la lluvia de mayo.

Hay un filón de humanidad en Samarkanda. Un filón subterráneo que habrán de explotar juntos el viajero y su guía, sabiendo que el sentido del viaje espera a ambos y los supera. Como podrán adivinar, al final del camino viajero y guía son una misma cosa.

سمرقند الصحة


الوقت لا يرحم يتدفق. ما كان
بغداد والعارضة؟ ويمكن لمسة خفيفة
قتل الورد. الشرب ومشاهدة نجوم
يتأمل في الثقافات التي ابتلعت الصحراء.

عمر الخيام







سمرقند هي مدينة من أسطورة، واحدة من الاقدم في العالم. كان هناك آخرون لكنه ابتلع الصحراء.

الجدير السفر إلى أوزبكستان، سمرقند وتضيع في شوارعها والساحات، والروائح والضوضاء. والموسيقى في وقت مبكر، وروعة السابق.

العودة الى الصحة هو أيضا رحلة. في هذه الحالة لا إرادية، لا أحد يريد أن يكون مريضا، ونظرا لهذا الوضع.

المسؤولين عن توجيه الشركة هم من المهنيين الصحيين، وأحيانا لا أحصل على بعض. كثير منهم لم يسبق لهم أن سافروا بعيدا. صحيح أن لديك استعداد تام، ودرس مساجدهم والقباب وهندستها، ومسامي المسافات والأقبية، ليال واضح والعواصف الرملية. لكنها لم تكن هناك، لا أعرف وجهة نظر فريدة من نوعها ومريض من قبلهم.

أن تكون قادرة على مرافقة المريض حتى موظفيه سمرقند يتطلب التواضع. السفر حتى الآن وطلب أن يبقى في حالة تأهب لتفاصيل الصغيرة، والطيور يحدث ذلك، نسيم خفيف. أيضا على العواصف والامطار في مايو ايار.

هناك عرق الإنسانية في سمرقند. يمكن استغلالها من العرق تحت الارض معا المسافر ومرشده، ومعرفة اتجاه السفر ينتظرهم. كما قد يتبادر إلى ذهنك، أسفل طريق المسافرين والمرشدين واحدة.



 

Foto 1: 'uzbekistan441 SAMARKANDA'
http://www.flickr.com/photos/30996501@N07/6725502879

Foto 2: 'uzbekistan 566 Samarkanda Madraza de Tilla Kari'
http://www.flickr.com/photos/30996501@N07/5883014568

Rafael y Hopper, pareja de hecho

Los maridajes extraños nos ofrecen matices que se salen de lo común.

 Ponga usted en un vaso 50 lienzos de Rafael de Urbino, otros 50 de Edward Hopper, añada lima, soda y una gotitas de angostura. Remueva fuerte sobre hielo picado...

Más allá de lo aparente hay varias cosas que unen a estos dos creadores. La primera es la mirada, la contemplación del exterior.

 Rafael tenía que contar historias que en muchas ocasiones tenían que adscribirse a una iconografía religiosa. Sin embargo pudo innovar, pudo asumir retos. La mirada de los personajes, sus manos, la composición del cuadro, el uso del cuerpo humano en actitudes anatómicas arriesgadas, las luces, el juego de color, las texturas...

Hopper recurrió a sus viajes para poder contar las suyas, para ver con otros ojos los volúmenes, luces y sombras de la época que le tocó vivir. Ventanas, transparencias, uso del color, arquitectura cotidiana, soledad...


La segunda es la transgresión complaciente. En tiempos del papa León X no era posible hacer ciertas cosas, pero es fácilmente entendible que el último cuadro de Rafael sea una completa revolución. Estamos hablando de 1517. La disposición de los personajes y el juego de miradas y manos del nivel inferior justifican por sí solos la visita al museo del Prado.

Los cuadros de Hopper destilan cierta saudade, cierto poso solitario que el que los mira percibe de forma inmediata. No es un pintor que narre la sociedad estadounidense, narra su soledad. Una soledad feroz.


Los grandes maestros nos ayudan. Nos ayudan a ver, a educar la mirada, a desaprender viejas visiones y probar otras nuevas.

Es terapéutico visitar los museos, a mi me hacen sentir como en casa. Pasear por las salas de Velázquez del museo del Prado me es tan tranquilizador como hacerlo por el pasillo de mi casa. Hay muchas miradas allí, público y cuadros dialogan mirándose mutuamente. Los siglos se comunican entre si como si estuviéramos en un enorme locutorio cósmico que nos conecta con otras épocas.

El arte es una vía de comunicación que trata de ofrecer mensajes usando el vehículo de la belleza. Es sanador por naturaleza. Aprender a incorporar procesos artísticos y creadores en nuestras vidas nos aportará siempre aire fresco y salud.

Si necesitan inspiración no duden en acudir a Rafael y a Hopper, pareja de hecho en las exposicones veraniegas madrileñas, seguro que la encuentran.

Rafael e Hopper, partner occasionale


 Gli accoppiamenti strani noi offrire sfumature che sono fuori dal comune. Mettere in un bicchiere di 50 tele di Raffaello da Urbino, un altro 73 in Edward Hopper, aggiungere calce, soda e una goccia stretta. Rimuovere duro su ghiaccio tritato ... Al di là di ciò che è evidente ci sono parecchie cose che uniscono questi due artisti. Il primo è lo sguardo, guardando fuori. Rafael ha dovuto raccontare storie che spesso dovevano essere attribuita all'iconografia religiosa. Ma potrebbe innovare, potrebbe affrontare le sfide. Il look dei personaggi, le loro mani, la composizione del dipinto, l'uso del corpo umano in anatomiche atteggiamenti rischiosi, le luci, il gioco di colori, texture ... Hopper ha nei suoi viaggi per raccontare storie, per vedere con occhi nuovi i volumi, luci e ombre del tempo visse. Windows, lucidi, uso del colore, l'architettura di tutti i giorni, la solitudine ... Il secondo è la trasgressione compiacente. Al tempo di papa Leone X non era possibile fare certe cose, ma è facilmente comprensibile che l'ultimo dipinto di Raffaello è una rivoluzione completa. Stiamo parlando di 1517. La disposizione dei personaggi e gli sguardi di gioco e le mani sul livello più basso da soli meritano una visita al Museo del Prado. Hopper dipinti trasudano una certa nostalgia, un sedimento solitaria che sembra immediatamente percepito. Non è un pittore che racconta la società americana, racconta la sua solitudine. Una solitudine feroce. Grandi maestri ci aiutano. Essi ci aiutano a vedere, per educare l'occhio, a disimparare vecchie idee e sperimentare nuovi. E 'terapeutica per visitare i musei, per farmi sentire a casa. Passeggiando per le sale del Prado Velazquez è così rassicurante come me di fare il corridoio di casa mia. Ci sono molti punti di vista lì, pubbliche cercano a vicenda e finestre di dialogo. Secoli di comunicare tra loro come se fossimo in un salotto enorme cosmica ci connette ad altri tempi. L'arte è un mezzo di comunicazione che cerca di fornire i messaggi utilizzando il veicolo della bellezza. Si sta guarendo in natura. Imparare a integrare processi artistici e creativi nella nostra vita saremo sempre di fornire aria fresca e la salute. Se avete bisogno di ispirazione, non esitate a venire a Rafael e Hopper, partner nelle mostre estive a Madrid, sicuramente trovarlo.

La importancia de llamarse Rosa Taberner

Hay gente interesante en Twitter. También hay mucho humo, no vamos a negarlo. Hoy como estoy de buen humor les hablaré de una perla, les presentaré a Rosa Taberner.

Decir de ella que es una excelente dermatóloga. Decir que tiene un excelente blog de formacion continuada en dermatología. Decir que ayer se acordó de mi.

Sigo a Rosa desde hace años y aprendo con sus propuestas y casos clínicos. Es una manera nueva, fácil y didáctica de mejorar mi formación continuada en dermatologia. Como generalista mi nivel de ignorancia es bastante elevado y me vienen bien ayudas como esta para tratar de mejorar. Trato de mantenerme al dia en disciplinas biomédicas pero también en  arquitectura, filosofía, arte, poesía, contemplación y otras muchas materias que me son imprescindibles para tratar de comprender la complejidad de las personas que visitan mi consulta. Afortunádamente tengo buenos maestros/as.

Como de alguna forma Rosa me conoce y sigue mis locas intuiciones, esta semana ha tenido la deferencia de acordarse de mi y regalarme una idea. Esto es valiosísimo. Los seres humanos estamos hechos de pensamientos, sentimientos y mucho viento, el hecho de que nos regalen inspiración, o serenidad es un tesoro en esta época de ruido y controversia.

Participar en redes sociales profesionales nos da la oportunidad de aprender, también de compatir. Y en ocasiones de recibir sorpresas que tal vez nos alegren el dia.



Tus origami
transforman mis heridas
en canciones





Foto: Rosa Taberner y Rafael Nadal




ピンクであることの重要性



Twitterで面白い人がいます。たくさんの煙もあり、我々はそれを拒否しません。私は良い気分で私のように今日は真珠の話が、私はローザを提示します。

それは優れた皮膚科医であるという。あなたは皮膚科で継続的な研修​​の素晴らしいブログを持っていると言う。彼は私を覚えて、昨日言っています。

私は長年ローズを追跡し、彼らの提案とケースレポートで学ぶ。それは簡単、新しいものであり、皮膚科での教育を継続し、私の授業を改善します。無知の私の一般的なレベルとして非常に高いですし、それを改善しようとする私は、このように来ることができます。私はだけでなく、建築、哲学、芸術、詩、黙想、私の照会への訪問者の複雑さを理解しようとする私のために不可欠であり、他の多くの事項で医学の分野に現在滞在してみてください。幸いにも私は良い教師/などを持っています。

ローザは何とか私を知って、私の勘が狂っ次のように、今週は私を覚えて、私にアイデアを与えるために礼儀を持っています。これは貴重です。人間は、思考、感情、私たちはインスピレーション、良い感情を与えることが強風で作られているノイズや論争は、この時代の宝物です。

プロフェッショナルネットワーキングに参加するには、共有するために、私達に学ぶ機会を提供しています。そして、時には私たちは一日に喜ぶことが驚きを受け取る。

 

あなたの折り紙

私の傷を変換する

歌に

La receta de la felicidad

Al final va a ser verdad que para ser feliz hay que comer bien. De nuevo invitamos a Sandra Mangas a este blog con sus ricas recetas.

Comer bien consiste en usar sentido común, alimentos frescos y buena compañía.

Sentido común para que la base de la alimentación sea de origen vegetal. Para disminuir las proteinas animales, los fritos y las salsas.

Alimentos frescos preferíblemente de temporada, donde abunde la  fruta.

Buena compañía para recordar que cada comida es una fiesta en un mundo en el que mucha gente no puede comer cuando quiere.



Y si se animan, no les vendrá mal viajar por el blog de Sandra admirando sus divertidas recetas, excelentemente ilustradas.

La importancia del contacto físico para la salud

La afectividad y el contacto físico son necesarios para nuestro bienestar. Tienen efectos positivos sobre nuestra salud, sea cual sea nuestra edad.

Si bien hay mucha formas de tocar, las caricias y los abrazos son especialmente reconfortantes.

Dar o recibir un abrazo es algo relativamente sencillo que podemos hacer en mucha circunstancias.

Tras recibir un abrazo, nuestro cuerpo libera hormonas y neurotransmisores que generan una sensación de bienestar y seguridad.

Recibir un abrazo aleja la sensación de soledad y refuerza nuestra autoestima. También es un estímulo para tu creatividad y estimula tu capacidad la gratitud.

Favorece la expresión de sentimientos, favoreciendo la comunicación afectiva y acercándote al otro.

Te deja una sensación de buen humor, tras cada abrazo tiendes a sonreír.

El contacto físico es indispensable para la vida. Los abrazos son saludables y te ayudarán a relajarte y a alcanzar serenidad.

Recordar esto al paciente en algunas circunstacias puede ser beneficioso, también lo es el empleo del contacto en la comunicación entre profesionales sanitarios y pacientes. El respeto es el valor principal, no se trata de invadir o incomodar a nadie. El objetivo es estar abiertos a usar este tipo de lenguaje no verbal si la situación comunicacional lo requiriera.

Hay cosas que aunque todos sepamos es bueno recordar.

Para saber más: Movimiento free hugs

Post a cuatro manos con Rosa Pérez, editora del blog de Rosa

¿Mindfulness o nuevas tecnologías?

¿Qué fue primero la gallina o el huevo? ¿qué puede ayudar más al sistema sanitario, las nuevas tecnologías o el mindfulness?

Lo cierto es que las tecnologías han hecho avanzar la medicina y conseguir retos cada vez más complejos. Sin embargo muchos ciudadanos no encuentran respuesta a sus problemas de salud en el sistema sanitario, o por lo menos no a todos. Tampoco se sienten suficientemente bien escuchados. Quizá sean estas algunas de las razones que hacen que hasta un 60% de los ciudadanos estén dispuestos a utilizar otras alternativas

 Parece claro que en relación a la tecnología sanitaria, en especial las tecnologías de la información y comunicación (TICs), no es cuestión de herramientas si no del uso que hagamos de ellas.






Pero qué hacer cuando las consultas externas del hospital y las de atención primaria están sobresaturadas de pacientes, los sistemas informáticos requieren cada vez más atentión y tiempo del médico...

Los profesionales sanitarios están sometidos a una presión cada vez mayor. En Madrid, por ejemplo, han visto bajar su sueldo un 25% desde el año 2008 a la par que veían crecer su presión asitencial y el número de pacientes o servicios.

No somos capaces de dar una respuesta que arregle el sistema. Lo que sí podemos es aventurar un concepto, mindfulness. Traducido como atención plena, esta palabra proviene de tradiciones orientales pero ofrece una idea sencilla y cotidiana: tomar plena conciencia del momento presente.

Si me pusieran en una mano toda la tecnología sanitaria y en otra la máxima atención, me quedaría con la segunda. Es verdad que  con tecnología podemos resolver muchos problemas, pero sin un buen nivel de atención no es posible un encuentro terapéutico correcto.

Rescatar a los profesionales sanitarios del malestar crónico que arrastran, de la desmotivación y del cansancio no será sencillo. No va a venir nadie a rescatarlos. Quizá el mindfulness pueda ser un camino que permita que cada cual se rescate a sí mismo, permitiendo el crecimiento personal que todos ansiamos.







Post a cuatro manos con Miguel Ángel Mañez   
@manyez

Telemedicina

Es un término de moda, todos hablan de ella. Soledad Valle nos hace un resumen de la jornada Comsalud en Diario Médico. Una jornada muy bien organizada por Carlos Mateos, en la que por primera vez se intenta abordar de forma multidisciplinar los problemas éticos y legales que la telemedicina y las nuevas tecnologías de la comunicación proponen. El hecho de que en la jornada hubiera dos médicos de familia de Madrid, dice mucho del nivel que los profesionales de atención primaria tienen en este campo, no porque tengamos muchos medios, sino porque tenemos muchas ganas de hacer mejor las cosas.

Compartí mesa con Carmen Perete una abogada resuelta y profesional que repasó el marco legal que en el momento actual no muestra mucha precisión ni adecuación al ritmo cambiante del fenómeno. 

El problema de fondo sigue sin resolverse. Como médico puedo usar herramientas web para  comunicarme mejor con pacientes, pero si mi organización me obliga a usar un 30% de mi tiempo a solucionar burocracia y me provee de sistemas informáticos que me causan dolor no estamos haciendo las cosas bien. 

foto: Carmen Perete y un servidor fotografiados por Lenda (Diario Médico)

gráfico:  Eysenbach G. JMIR 2001;3(2):e20 (doi: 10.2196/jmir.3.2.e20) vía Somos Medicina

Mi definición de salud

Salud es adaptarnos lo mejor posible a lo que nos toca vivir hoy.






健康是最适应我们今天的生活。

Salut és adaptar el millor possible al que ens toca viure avui.

Zdraví je nejlépe přizpůsobit tomu, co žijeme dnes.

Sante ki pi byen adapte yo ak ki sa n ap viv jodi a.

Υγεία είναι να προσαρμοστεί καλύτερα σε αυτό που ζούμε σήμερα.

Health is our best adaption to what we live today. 
 
הבריאות הטובה ביותר להתאים את מה שאנחנו חיים היום. 

الصحة وتكيف أفضل مع ما نعيش فيه اليوم

   

Implementar

Ayer 8 de junio tuvo lugar una hermosa iniciativa: Somos así. De forma gráfica invitaba a quien desease unirse a salir a la calle con una prenda de ropa del revés. Fue todo un éxito. Nos enseña a que es posible hacer cosas, no solo pensarlas. En efecto habrá que dar más pasos y no quedarnos en un gesto.

La palabra clave en nuestra época es implementar. Pasar a la acción, convertir en hechos las palabras. Basta de que solo unos pocos tengan esa capacidad. Basta ya que unos pocos recorten los derechos básicos de muchos. Basta ya de permanecer callados.

Nos jugamos la vida y la salud con nuestra actitud. El que sea pasiva o activa marca una diferencia.

Nuestra forma de pensar puede cambiar. La de actuar también.

La reforma del Sistena Nacional de Salud

Merece la pena ver esta presentación si se quiere entender la reforma del Sistema Nacional de Salud según ordena el Real Decreto Ley 16/2002. Pablo Pérez Solís y Álvaro Díaz Álvarez del centro de salud Natahoyo, nos lo explican con claridad.

Si queremos que no nos roben el sistema sanitario es preciso:

1. Conocer
2. Hablar
3. Actuar

Reforma del Sistema Nacional de Salud RD-ley 16/2012

View more presentations from Pablo Pérez

vía Rafa Cofiño 

Salirse por la tangente

Hay personas que deciden vivir sin energía eléctrica. Deciden vivir de otra manera. El fotógrafo EricValli nos lo ilustra con hermosas fotos.

Tal vez no sea nuestra opción vital pero, a mí por lo menos, me gusta saber que hay otras opciones.

El razonamiento lineal occidental nos llena la mirada de cuadrículas y ángulos rectos. Puertas, ventanas, muros; muros, puertas, ventanas... Un instante en un parque nos hace ver claramente que la naturaleza es mucho más sofisticada en sus diseños. Aprender de la vida de otros es siempre interesante por cuanto los demás viven matices que nos son vedados.

Hablar de opciones y pensamiento no lineal es mi invitación para el dia de hoy.

En estos tiempos es bueno que hagamos esta reflexión, aplicable a cualquier ámbito.

También en salud.



Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να ζουν χωρίς ρεύμα. Αποφασίζουν να ζήσουν διαφορετικά. Φωτογράφος EricValli εμείς εικονογραφημένο με όμορφες εικόνες.

Μπορεί να μην είναι επιλογή μας, αλλά ζωτικής σημασίας, για μένα τουλάχιστον, μου αρέσει να γνωρίζετε ότι υπάρχουν και άλλες επιλογές.

Δυτική λογική σκέψη γεμίζει τις γωνίες του δικτύου και την εμφάνιση. Πόρτες, παράθυρα, τοίχους, τοίχους, πόρτες, παράθυρα ... Μια στιγμή σε ένα πάρκο καθιστά σαφές ότι η φύση είναι πολύ πιο περίπλοκο στα σχέδιά τους. Μαθαίνοντας από τις ζωές των άλλων είναι πάντα ενδιαφέρουσα, επειδή ζουν πτυχές που απαγορεύονται.

Μιλώντας για τις επιλογές και όχι η λογική σκέψη είναι η πρόσκλησή μου σε αυτήν την ημέρα.

Σε αυτές τις φορές είναι καλό να κάνουμε αυτό τον προβληματισμό, που εφαρμόζονται σε κάθε τομέα.

Επίσης, στον τομέα της υγείας.

Fuego en las manos

Él quería ayudar. Había dedicado los últimos veinticinco años de su vida a perfeccionar su arte. Miles de horas de estudio, miles de hora de práctica, miles de hora de insomnio. Era consciente de su capacidad, de las enormes posibilidades de ayudar que la vida le ofrecía. Su nivel científico era muy sólido, su nivel ético también. Sin embargo miraba sus manos y, con dolor, no podía evitar tomar conciencia de que ardían. Se quemaban delante de un ordenador que había conseguido lo que otras mil fatalidades no pudieron. Impedía mirar a los ojos de sus pacientes. Rompían la magia de la comunicación, arcano arte en el que se basaba su ciencia. Sin los ojos no hay nada. El lo sabía, sus pacientes secretamente también.

No podía solucionar el enigma, no sabía que hacer. Estaba solo. Por eso, cuando se permitió un momento de silencio, lo sintió. Profundo, visceral, meridiano. Abrió despacio la ventana y con un gran suspiro de alivió defenestró el ordenador. El sonido de añicos le hizo sonreir. Miró sus manos, habían dejado de quemar.



手の中に火災

彼は助けたかった。彼は彼の芸術を完成する彼の人生の最後の20年間を過ごした。研究の数千時間、練習の数千時間、不眠の数千時間。彼は人生のヘルプが提供されている巨大な可能性への、彼の能力に気づいていた。その科学的なレベルは、その倫理基準だけでなく、非常に強固であった​​。しかし、痛みで、彼の手を見て、助けることは燃えていることに注意してくださいませんでした。達成したコンピュータの前で焼かれ何千人死者はできませんでした。阻止目は、患者にお問い合わせください。その科学に基づいたコミュニケーション、難解な芸術の魔法を破った。目なしでは何もありません。彼も密かに彼の患者を知っていた。

私は何をすべきかわからない、謎を解くことができませんでした。彼がひとりになった。ので、それは沈黙の瞬間を許可されたとき、彼はそれを感じました。深い、内臓子午線。彼はゆっくりと窓を開けて、安堵の大きなため息でコンピュータを投げた。彼は粉砕の音は笑顔。彼は、彼の手を見て燃やすのをやめました。

Foto: 'firestarter'
http://www.flickr.com/photos/28353725@N00/2512658409

¿Cómo puedo aprender a bien morir?

Durante mi ejercicio como médico he visto morir a cientos de personas, cada una de forma única y particular. No soy nadie para juzgar lo que vi, pero si puedo decir que el ser humano no está preparado para ello. Lo estamos para la vida, su final nos desarma.

Por eso encontrar una maestra que nos ilustre lo que es una buena muerte es algo valiosísimo. Africa Sendino lo consigue, nos deja su legado, una preciosa herencia: es posible morir bien. Le ayuda en esta misión docente Pablo d´Ors, escritor y capellán del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, que recogió su testimonio y nos lo ofrece en un precioso libro Sendino se muere.
Apenas 77 páginas; suficientes. La buena muerte no se alarga innecesariamente, no aburre, no derrota.
Es una oportunidad más para aprender y al ser la  última nos ofrece mayores oportunidades.

Escribo este blog para mis pacientes y para todo el que se asoma buscando crecimiento personal. Al igual que Pablo d´Ors puedo decirles "yo conocí a Sendino". Ahora, tras presentársela, me gustaría que ustedes también la conociesen.



  

Para Todos La 2 - Entrevista: Pablo d'Ors: Dejarse ayudar

• Para Todos La 2 - Entrevista: Pablo d'Ors: Dejarse ayudar
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Durant el meu exercici com a metge he vist morir a centenars de persones, cadascuna de forma única i particular. No sóc ningú per jutjar el que vaig veure, però si puc dir que l'ésser humà no està preparat. Ho estem per a la vida, el seu final ens desarma.

Per això trobar una mestra que ens il · lustre el que és una bona mort és una cosa valuosíssim. Àfrica Sendino ho aconsegueix, ens deixa el seu llegat, una preciosa herència: és possible morir ben morir. L'ajuda en aquesta missió docent Pau d'Ors, escriptor i capellà de l'Hospital Ramón i Cajal de Madrid, que va recollir el seu testimoni i ens l'ofereix en un preciós llibre Sendino es mor.

Tot just 77 pàgines, suficients. La bona mort no s'allarga innecessàriament, no avorreix, no derrota.

És una oportunitat més per aprendre i en ser l'última ens ofereix grans oportunitats.



Escric aquest blog per als meus pacients i per a tot el que treu el cap buscant creixement personal. Igual que Pau d'Ors puc dir "jo vaig conèixer Sendino". Ara, després de presentar-, m'agradaria que vostès també la coneguessin.



vía Carlos Barreda, farmacéutico de Atención Primaria

Extrañeza

Nicolás Fabelo es un intelectual. Hoy me tomo la libertad de invitarle a este blog para ilustrar un concepto sutil, el de extrañeza que quizá hayan vivido en alguna ocasión. Me gusta como lo describe:



"Tengo la desconcertante sospecha de que hace 25 años no percibía el mundo del mismo modo que ahora: que veía los colores diferentes, que olía las cosas de otra manera, que el tacto de los objetos y las personas no era igual (aunque colores, olores y tacto fueran objetivamente los mismos)... Si de pronto me pusiera en la piel de aquel yo de hace un cuarto de siglo, intuyo que mi asombro no sería menor que el de estar visitando un planeta extragaláctico. Era otro, aunque compartiésemos la misma estructura. Otro que sigue estando ahí, componiendo un buen número de fotogramas de una película en sesión continua sobre el espacio-tiempo. Ignorante de que su yo futuro piensa en él más allá de cualquier horizonte imaginable."


"Ég hef unnerving grun um að 25 árum síðan ekki skynja heiminn á sama hátt núna: Ég sá mismunandi litum, lykta hluti á annan hátt, sem snerta á hlutum og fólki var ekki jafn (þó litir var hlutlægt lykt og snerta þá) ... Ef ég setti skyndilega á húð þess sjálfstætt síðan aldarfjórðung, mig grunar að koma á óvart minn það væri minna en heimsókn extragalactic laser machine plánetuna. var annar, þó við deildum sama uppbygging. Annar einn er þar ennþá, semja fjölda ramma í myndinni samfellt á rúm-tíma. ókunnugt um að framtíð sjálf hans hugsar um það yfir hvaða hugsanlegur sjóndeildarhringinn. "


 La enfermedad nos obliga a sentirnos de alguna forma extraños. No lo hace de igual forma que el tiempo, no es sutil. Suele irrumpir en nuestra vida de forma impetuosa y no nos deja indiferentes.

Sentirnos extraños de nosotros mismos es un primer paso para cuestionar quienes somos.


Foto: 'Zen like a rolling stone'
http://www.flickr.com/photos/99843959@N00/466522635