Implementar

Ayer 8 de junio tuvo lugar una hermosa iniciativa: Somos así. De forma gráfica invitaba a quien desease unirse a salir a la calle con una prenda de ropa del revés. Fue todo un éxito. Nos enseña a que es posible hacer cosas, no solo pensarlas. En efecto habrá que dar más pasos y no quedarnos en un gesto.

La palabra clave en nuestra época es implementar. Pasar a la acción, convertir en hechos las palabras. Basta de que solo unos pocos tengan esa capacidad. Basta ya que unos pocos recorten los derechos básicos de muchos. Basta ya de permanecer callados.

Nos jugamos la vida y la salud con nuestra actitud. El que sea pasiva o activa marca una diferencia.

Nuestra forma de pensar puede cambiar. La de actuar también.

La reforma del Sistena Nacional de Salud

Merece la pena ver esta presentación si se quiere entender la reforma del Sistema Nacional de Salud según ordena el Real Decreto Ley 16/2002. Pablo Pérez Solís y Álvaro Díaz Álvarez del centro de salud Natahoyo, nos lo explican con claridad.

Si queremos que no nos roben el sistema sanitario es preciso:

1. Conocer
2. Hablar
3. Actuar

Reforma del Sistema Nacional de Salud RD-ley 16/2012

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vía Rafa Cofiño 

Salirse por la tangente

Hay personas que deciden vivir sin energía eléctrica. Deciden vivir de otra manera. El fotógrafo EricValli nos lo ilustra con hermosas fotos.

Tal vez no sea nuestra opción vital pero, a mí por lo menos, me gusta saber que hay otras opciones.

El razonamiento lineal occidental nos llena la mirada de cuadrículas y ángulos rectos. Puertas, ventanas, muros; muros, puertas, ventanas... Un instante en un parque nos hace ver claramente que la naturaleza es mucho más sofisticada en sus diseños. Aprender de la vida de otros es siempre interesante por cuanto los demás viven matices que nos son vedados.

Hablar de opciones y pensamiento no lineal es mi invitación para el dia de hoy.

En estos tiempos es bueno que hagamos esta reflexión, aplicable a cualquier ámbito.

También en salud.



Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να ζουν χωρίς ρεύμα. Αποφασίζουν να ζήσουν διαφορετικά. Φωτογράφος EricValli εμείς εικονογραφημένο με όμορφες εικόνες.

Μπορεί να μην είναι επιλογή μας, αλλά ζωτικής σημασίας, για μένα τουλάχιστον, μου αρέσει να γνωρίζετε ότι υπάρχουν και άλλες επιλογές.

Δυτική λογική σκέψη γεμίζει τις γωνίες του δικτύου και την εμφάνιση. Πόρτες, παράθυρα, τοίχους, τοίχους, πόρτες, παράθυρα ... Μια στιγμή σε ένα πάρκο καθιστά σαφές ότι η φύση είναι πολύ πιο περίπλοκο στα σχέδιά τους. Μαθαίνοντας από τις ζωές των άλλων είναι πάντα ενδιαφέρουσα, επειδή ζουν πτυχές που απαγορεύονται.

Μιλώντας για τις επιλογές και όχι η λογική σκέψη είναι η πρόσκλησή μου σε αυτήν την ημέρα.

Σε αυτές τις φορές είναι καλό να κάνουμε αυτό τον προβληματισμό, που εφαρμόζονται σε κάθε τομέα.

Επίσης, στον τομέα της υγείας.

Fuego en las manos

Él quería ayudar. Había dedicado los últimos veinticinco años de su vida a perfeccionar su arte. Miles de horas de estudio, miles de hora de práctica, miles de hora de insomnio. Era consciente de su capacidad, de las enormes posibilidades de ayudar que la vida le ofrecía. Su nivel científico era muy sólido, su nivel ético también. Sin embargo miraba sus manos y, con dolor, no podía evitar tomar conciencia de que ardían. Se quemaban delante de un ordenador que había conseguido lo que otras mil fatalidades no pudieron. Impedía mirar a los ojos de sus pacientes. Rompían la magia de la comunicación, arcano arte en el que se basaba su ciencia. Sin los ojos no hay nada. El lo sabía, sus pacientes secretamente también.

No podía solucionar el enigma, no sabía que hacer. Estaba solo. Por eso, cuando se permitió un momento de silencio, lo sintió. Profundo, visceral, meridiano. Abrió despacio la ventana y con un gran suspiro de alivió defenestró el ordenador. El sonido de añicos le hizo sonreir. Miró sus manos, habían dejado de quemar.



手の中に火災

彼は助けたかった。彼は彼の芸術を完成する彼の人生の最後の20年間を過ごした。研究の数千時間、練習の数千時間、不眠の数千時間。彼は人生のヘルプが提供されている巨大な可能性への、彼の能力に気づいていた。その科学的なレベルは、その倫理基準だけでなく、非常に強固であった​​。しかし、痛みで、彼の手を見て、助けることは燃えていることに注意してくださいませんでした。達成したコンピュータの前で焼かれ何千人死者はできませんでした。阻止目は、患者にお問い合わせください。その科学に基づいたコミュニケーション、難解な芸術の魔法を破った。目なしでは何もありません。彼も密かに彼の患者を知っていた。

私は何をすべきかわからない、謎を解くことができませんでした。彼がひとりになった。ので、それは沈黙の瞬間を許可されたとき、彼はそれを感じました。深い、内臓子午線。彼はゆっくりと窓を開けて、安堵の大きなため息でコンピュータを投げた。彼は粉砕の音は笑顔。彼は、彼の手を見て燃やすのをやめました。

Foto: 'firestarter'
http://www.flickr.com/photos/28353725@N00/2512658409

¿Cómo puedo aprender a bien morir?

Durante mi ejercicio como médico he visto morir a cientos de personas, cada una de forma única y particular. No soy nadie para juzgar lo que vi, pero si puedo decir que el ser humano no está preparado para ello. Lo estamos para la vida, su final nos desarma.

Por eso encontrar una maestra que nos ilustre lo que es una buena muerte es algo valiosísimo. Africa Sendino lo consigue, nos deja su legado, una preciosa herencia: es posible morir bien. Le ayuda en esta misión docente Pablo d´Ors, escritor y capellán del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, que recogió su testimonio y nos lo ofrece en un precioso libro Sendino se muere.
Apenas 77 páginas; suficientes. La buena muerte no se alarga innecesariamente, no aburre, no derrota.
Es una oportunidad más para aprender y al ser la  última nos ofrece mayores oportunidades.

Escribo este blog para mis pacientes y para todo el que se asoma buscando crecimiento personal. Al igual que Pablo d´Ors puedo decirles "yo conocí a Sendino". Ahora, tras presentársela, me gustaría que ustedes también la conociesen.



  

Para Todos La 2 - Entrevista: Pablo d'Ors: Dejarse ayudar

• Para Todos La 2 - Entrevista: Pablo d'Ors: Dejarse ayudar
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Durant el meu exercici com a metge he vist morir a centenars de persones, cadascuna de forma única i particular. No sóc ningú per jutjar el que vaig veure, però si puc dir que l'ésser humà no està preparat. Ho estem per a la vida, el seu final ens desarma.

Per això trobar una mestra que ens il · lustre el que és una bona mort és una cosa valuosíssim. Àfrica Sendino ho aconsegueix, ens deixa el seu llegat, una preciosa herència: és possible morir ben morir. L'ajuda en aquesta missió docent Pau d'Ors, escriptor i capellà de l'Hospital Ramón i Cajal de Madrid, que va recollir el seu testimoni i ens l'ofereix en un preciós llibre Sendino es mor.

Tot just 77 pàgines, suficients. La bona mort no s'allarga innecessàriament, no avorreix, no derrota.

És una oportunitat més per aprendre i en ser l'última ens ofereix grans oportunitats.



Escric aquest blog per als meus pacients i per a tot el que treu el cap buscant creixement personal. Igual que Pau d'Ors puc dir "jo vaig conèixer Sendino". Ara, després de presentar-, m'agradaria que vostès també la coneguessin.



vía Carlos Barreda, farmacéutico de Atención Primaria

Extrañeza

Nicolás Fabelo es un intelectual. Hoy me tomo la libertad de invitarle a este blog para ilustrar un concepto sutil, el de extrañeza que quizá hayan vivido en alguna ocasión. Me gusta como lo describe:



"Tengo la desconcertante sospecha de que hace 25 años no percibía el mundo del mismo modo que ahora: que veía los colores diferentes, que olía las cosas de otra manera, que el tacto de los objetos y las personas no era igual (aunque colores, olores y tacto fueran objetivamente los mismos)... Si de pronto me pusiera en la piel de aquel yo de hace un cuarto de siglo, intuyo que mi asombro no sería menor que el de estar visitando un planeta extragaláctico. Era otro, aunque compartiésemos la misma estructura. Otro que sigue estando ahí, componiendo un buen número de fotogramas de una película en sesión continua sobre el espacio-tiempo. Ignorante de que su yo futuro piensa en él más allá de cualquier horizonte imaginable."


"Ég hef unnerving grun um að 25 árum síðan ekki skynja heiminn á sama hátt núna: Ég sá mismunandi litum, lykta hluti á annan hátt, sem snerta á hlutum og fólki var ekki jafn (þó litir var hlutlægt lykt og snerta þá) ... Ef ég setti skyndilega á húð þess sjálfstætt síðan aldarfjórðung, mig grunar að koma á óvart minn það væri minna en heimsókn extragalactic laser machine plánetuna. var annar, þó við deildum sama uppbygging. Annar einn er þar ennþá, semja fjölda ramma í myndinni samfellt á rúm-tíma. ókunnugt um að framtíð sjálf hans hugsar um það yfir hvaða hugsanlegur sjóndeildarhringinn. "


 La enfermedad nos obliga a sentirnos de alguna forma extraños. No lo hace de igual forma que el tiempo, no es sutil. Suele irrumpir en nuestra vida de forma impetuosa y no nos deja indiferentes.

Sentirnos extraños de nosotros mismos es un primer paso para cuestionar quienes somos.


Foto: 'Zen like a rolling stone'
http://www.flickr.com/photos/99843959@N00/466522635

Uso de lenguje audiovisual en medicina de familia

Aprender nuevas lenguas es siempre estimulante. El lenguaje audiovisual es una de las que me produce más inspiración. Muchos tal vez me tachen de imprudente o de visionario. Seguramente acierten. Lo que de verdad importa es que los pacientes entienden esta lengua  y les parece útil. Y a mí me interesan mis pacientes.

El 7 de Julio en Bilbao, la jornada #videosysalud reunirá a ciudadanos con profesionales sanitarios, políticos, periodistas, informáticos, ingenieros, sociólogos... queremos buscar nuevas formas de comunicar salud. Lo vamos a  lograr.









नई भाषाएँ सीखना हमेशा उत्तेजक है. दृश्य भाषा एक है कि मुझे और अधिक प्रेरणा देता है. कई शायद मैं लापरवाह या दूरदर्शी का आरोप लगाया जाएगा. निश्चित रूप से मारा. क्या वास्तव में मायने रखती है कि रोगियों की भाषा समझते हैं और इसे उपयोगी पाते हैं. और मैं अपने रोगियों के बारे में परवाह है.

बिलबाओ में 7 जुलाई, दिन # स्वास्थ्य पेशेवरों, राजनेताओं, पत्रकारों, कंप्यूटर वैज्ञानिकों, इंजीनियरों, समाजशास्त्रियों के साथ एक साथ लाने के नागरिकों videosysalud ... हम स्वास्थ्य संवाद करने के लिए नए तरीकों की तलाश. हम लोग कर रहे हैं.

Simulacres et simulation

Le fait que un médecin de famille écrire un message sur Jean Baudrillard, la réalité et les Wachowsky frères est un oxymoron. Encore plus, si elle le fait en français.

La vérité est que le monde que nous habitons est devenue plus complexe. La technologie et de machines s'hybrider avec nos routines et des organismes.

Nous sommes engagés à vivre dans matrix . Il peut être sage de se rappeler les anciens philosophes et de demander à nouveau quelle est la réalité?




El hecho de que un médico de familia escriba un post sobre Jean Baudrillard, la realidad y los hermanos Wachowsky es un oxímoron. Más aun si lo hace en francés.

Lo cierto es que el mundo que habitamos se ha complejizado. Tecnología y máquinas se hibridan con nuestras rutinas y cuerpos.

Estamos abocados a vivir en matrix. Quizá sea sensato recordar a los viejos filósofos y volver a preguntarnos ¿qué es realidad?

The fact that a family doctor write a post about Jean Baudrillard, reality and the Wachowsky brothers is an oxymoron. Moreover if it is written in French.

The truth is that the world we inhabit has become more complex. Technology and machines hybridize with our routines and bodies.

We are committed to live in matrix. It may be wise to remember the old philosophers and ask again what  reality is.

Película vía Andres Schuschny, editor del blog Humanismo y conectividad. Largometraje que agradecerán aquellos para los que filosofía, ciencia ficción y mátrix, sean palabras sugerentes.

Primeros auxilios para padres

Chema Cepeda es un enfermero inquieto, un profesional imprescindible para el sistema sanitario y para la sociedad. Personas como él son necesarias.

Acaba de editar un libro, junto a sus compañeros del blog cómete la sopa, sobre primeros auxilios para padres. Es gratis. Si les puede ser útil descárguenlo aquí y pasen la voz a sus conocidos. Las buenas ideas hay que compartirlas.

Veintitrés residentes. Comunicación aumentada en medicina

Esta semana fuí invitado a impartir un curso sobre herramientas 2.0 para médicos residentes de segundo año. Lo hice de la mano de Antonio Ruíz Sánchez, una de las mentes más privilegiadas de la medicina de familia madrileña, por lo que resultó fráncamente sencillo.

De las 23 residentes ninguna usaba agregador de RSS y sólo una tenía twitter, lo normal en el mundo sanitario con un modelo educativo todavía basado en el papel. El desconocimiento de las herramientas que les íbamos proponiendo iba de la mano de cierta suspicacia. Mi sensación fue que no llegaban a entender qué valor añadido les podrían dar y sin embargo eran conscientes del coste: esfuerzo por aprender, ruido de fondo y exposición pública. La balanza está servida, qué platillo pesará más.

Dada mi liviandad profesional acudí al curso con ayuda de peso. Me acompañaron tres libros con sus tres autores:

The patient paradox. Margaret McCartney

Socionomía. Dolors Reig

Práctica clínica centrada en el paciente. Francesc Borrell


Compartía con los residentes que la experiencia de lectura tradicional ha sido por fin superada cuando es posible convertir un libro, un artículo o un post de un blog en una conversación. Estos libros son un 10% de lo que llevo leido este año pero tiene su importancia  que con Margaret McCartney haya podido tuitear y compartir emails, con Dolors Reig, compartir post en nuestros blogs, ser felicitado por ella en mi cumpleaños :) y haber hablado por teléfono ayer, y con Francesc haber podido mantener una de las conversaciones más interesantes de los últimos meses y abrir comunicación epistolar...

No es una cuestión de herramientas, es una cuestión de comunicación, comunicación aumentada como dice Dolors, que nos permite acceder a una sociedad aumentada.

Aprendizaje en la sociedad aumentada on Prezi

Me parece increíble que haya tenido que ser yo el que diga a los residentes que tienen cosas importantes que contar, que tienen un talento que compartir. Habría que hacerlo todos los días. Un R2 es un médico de familia a "medio cocinar", pero aun así ya tienen en sus espaldas 8 años de formación. Mucho más que la mayoría de los políticos de este país. Tengo claro que tienen mucho que decir.

Pude aprender bastante en la jornada, como suele suceder acabé descalzo y terminé subiéndome a las mesas... ya conocen mi filosofía: pase lo que pase tratemos de disfrutar con lo que hacemos.

Aprendizaje en la sociedad aumentada on Prezi

Foto 1: '23rdian'
http://www.flickr.com/photos/58055760@N00/265052661

Foto 2: El doctor Ruíz en pleno taller.

En Familia: consejos de la Asociación Española de Pediatría

La Asociaciación Española de Pediatría tiene una página web a disposición de las familias con información de calidad, en un formato adaptado a madres y padres.

Dejamos de muestra un botón con un tema de gran relevancia estas semanas:

Rinitis alérgica

 

La rinitis alérgica es una enfermedad que se caracteriza por una inflamación de la piel (mucosa) que recubre por dentro la nariz. Se produce por la respiración de sustancias externas, llamadas alérgenos.
Una de las causas más frecuentes son los pólenes en primavera. Con menos frecuencia también puede producirse por sustancias que no se respiran, como alimentos, medicamentos, picaduras o sustancias que atraviesan la piel a las que somos alérgicos. Cuando ocurre esto, la rinitis aparece junto a otros síntomas alérgicos o formando parte de una reacción alérgica generalizada llamada anafilaxia.
La rinitis alérgica sería el equivalente en la nariz a lo que ocurre en los bronquios en las personas con asma alérgica. De hecho, ambas enfermedades suelen coincidir en la misma persona o bien una aparece antes que la otra, por lo que últimamente los especialistas consideran que se trata de la misma alteración.
Por otra parte, con gran frecuencia se acompaña de inflamación de la conjuntiva de los ojos, por lo que generalmente se habla de rinoconjuntivitis alérgica.

¿Cuáles son los síntomas?

La rinitis alérgica suele producir taponamiento nasal con sensación de obstrucción y dificultad de la entrada del aire al respirar, mucosidad continua en forma de goteo clarito (“agüilla”), estornudos, muchas veces de forma repetitiva y picor de nariz con necesidad de frotarla continuamente.
Unas personas manifiestan todos los síntomas y otras sólo uno muy predominante.
Es frecuente que los niños con rinitis alérgica también tengan molestias en los ojos y lagrimeo (conjuntivitis alérgica). Como consecuencia del moco persistente es habitual que, al acostarse el niño por la noche, le caiga el moco hacia la garganta y le produzca tos.
A causa del picor, los niños hacen gestos con la nariz, los labios, la cabeza… lo que a veces se confunde con tics. Además, el taponamiento nasal producido por el moco y la inflamación provoca que el niño tenga que respirar por necesidad con la boca abierta, causando ronquidos, falta de olfato e incluso dolor de cabeza. Otros síntomas que pueden aparecer son el picor de oídos y de paladar y el sangrado frecuente por la nariz.
Hay que tener en cuenta que estos síntomas no son exclusivos de la alergia. Existen rinitis de otros tipos, que dan síntomas muy parecidos.
La rinitis puede ser leve, con síntomas mínimos, o moderada-grave, con síntomas muy molestos. En cuanto a la frecuencia, hablamos de rinitis alérgica intermitente en pacientes que presentan molestias durante poco tiempo, coincidiendo con algún contacto ocasional o breve con la sustancia alérgica y rinitis persistente cuando los síntomas se mantienen durante varios meses, coincidiendo con una estación del año, o incluso durante todo el año.

¿Qué puedo hacer?

Los síntomas de la rinitis alérgica pueden llegar a ser muy molestos. En ocasiones la causa alérgica es clara, pero en otras no es tan fácil de interpretar. Manifestaciones muy similares pueden  aparecer en resfriados o infecciones respiratorias, normales y frecuentes en los meses de frío o en otras rinitis. Será el pediatra quien valore los síntomas del niño y trate el problema de la manera más adecuada.

¿Cuándo debo consultar?

Se debe consultar con el pediatra cuando los síntomas sean muy molestos y hagan incómoda la vida normal del niño en el colegio, el deporte o en el sueño. También si la situación presiste mucho tiempo, se presenta de una forma muy repetitiva o si existe una asociación muy evidente percibida por la familia con alguna sustancia a la que el paciente pudiera ser alérgico.
Es importante empezar el tratamiento cuanto antes para evitar la inflamación que se produce en la nariz y que provoca hiperreactividad nasal. Esta hiperreactividad hará que la mucosa nasal reaccione bruscamente frente a virus, frío, cambios bruscos de temperatura, ejercicio, etc. Hay que tener en cuenta que los niños menores de 4-5 años tienen a menudo catarros que pueden provocar síntomas parecidos. Es en este grupo de edad donde resulta más difícil diferenciar los tipos de rinitis, pues el diagnóstico se basa principalmente en los síntomas. El pediatra valorará si es preciso o no realizar pruebas alérgicas u otros análisis.

¿Qué consecuencias tiene?

Aparte de alterar la calidad de vida de los niños si no se consigue controlar los síntomas, la rinitis alérgica puede dar lugar a algunas complicaciones como otitis media, sinusitis y pólipos dentro de la nariz. Al respirar siempre por la boca, ésta se puede deformar, los dientes se desplazan hacia delante y el paladar se eleva (paladar ojival) al no permanecer apoyado sobre la lengua.

¿Cómo se trata la rinitis alérgica?

Cuando aparecen los síntomas pueden utilizarse medicamentos en forma de jarabe o comprimidos llamados antihistamínicos que ayuden a aliviar las molestias de la nariz y también, a veces al mismo tiempo, medicamentos que se aplican en la nariz (antihistamínicos y corticoides). En general se recomienda que se tomen nada más empezar los síntomas.

¿Cómo se puede prevenir?

Cuando se descubre la causa de la rinitis alérgica, se ha de intentar evitar, en lo posible, la exposición a la o las sustancias causantes. En casos concretos, además, se puede hacer un tratamiento con las llamadas vacunas de la alergia, indicado por el alergólogo pediátrico para que el cuerpo se acostumbre poco a poco al alérgeno y no le produzca daño.

Oídos, nariz y garganta

¿Dónde puedo encontrar más información?

Rinitis alérgica. Sociedad Española de Inmunología Clinica y Alergia Pediátrica (SEICAP).

Información sobre los autores

Artículo creado el  

21-1-2012, revisado por última vez el 15-5-2012

La información ofrecida en En Familia no debe usarse como sustituta de la relación con su pediatra, quien, en función de las circunstancias individuales de cada niño o adolescente, puede indicar recomendaciones diferentes a las generales aquí señaladas.

 

 

 

Lee el artículo original aquí.

 

 

4.7 grados de separación

La teoría de los 6 grados de separación data de 1930, y expone que cualquier persona en el planeta está conectada con cualquier otra por una cadena de no más de 6 personas.

Datos recientes apoyan la conjetura de que esta distancia se ha reducido a 4.7 desde que usamos redes sociales. Parece que el mundo se hace más pequeño.

Lo que no solemos tener en cuenta es el grado de separación con nosotros mismos. Esos 20-25 centímetros que separan nuestra mente de nuestro corazón, nuestras ideas de nuestros sentimientos.

Cada vez estamos mejor armados para conectarnos con más personas pero nos es más complicado hacerlo con nosotros mismos. Las sociedades occidentales son cada vez más laicas prescindiéndose del horizonte que las religiones oficiales proponían. Al dejar de lado la religiosidad también se relega la tecnología de "conexión" que todo sistema religioso ofrece, en forma de técnicas de meditación u oración. Desde el zen hasta el sufismo, desde el misticismo al chamanismo... todas las tradiciones ofrecen un camino de conexión del ser humano con lo trascendente. Internet y nuestro ordenadores no nos lo facilitan. Por el contrario producen un aumento de ruido de fondo que dificultan enormemente este viaje.

Viene bien tomar conciencia de que no todo puede ser Facebook y Twitter.

Viene bien tomar conciencia de que quizá un problema de salud pueda ser una oportunidad para resetearnos y conectar de una nueva forma con nosotros.


Foto: 'Nirvana'
http://www.flickr.com/photos/56278354@N00/2669827924

¿Qué implicaría para España tener una sanidad dual?

Una sanidad dual significa dos sanidades, una para quien pueda pagarla y otra para los que no. A nivel epidemiológico y ténico es un desastre. A nivel político la consecuencia es aumentar las desigualdades en salud. Muchos ya no sabrán lo que era aquello de las dos Españas, pero el tema que tocamos tiene mucho que ver... La sanidad dual es volver al pasado, un retroceso en valores, pero también en indicadores de salud: más morbilidad y más mortalidad.


Una sociedad que no cuida de los más débiles termina empeorando su salud global y eso afecta a todos. Repito, a todos.

#Socionomía, mas que un libro una forma de entender

Sigo a Dolors Reig desde hace años, es una de las principales referentes en sociedad red de nuestro tiempo. Su ideas y aportes en el campo de la formación y en el de la participación social usando internet son agudas y pertinentes.

Hace unas semanas publicó el libro Socionomía. Tras terminar de leerlo no puedo menos que darle las gracias. Más que un libro es un viaje. Recorre las propuestas mas interesantes del panorama web sazonando ideas fuerza bien fundamentadas y una visión de campo llena de rigor y claridad. Dolors sabe de lo que habla. Además lo cuenta bien.

Para mí ha sido una nueva experiencia ir tuiteando frases e ideas del libro que me han gustado, con el hashtag #socionomia, alguno de los cuales me contestó. También ha sido nuevo que la autora incluyera uno de mis  tuits en su blog para una presentación (ver foto arriba) y que tuviera el detalle de felicitarme el cumpleaños esta semana... Verdadéramente las cosas están cambiando. El futuro del negocio editorial no se dirime en la diferencia  libro de papel versus ebook, sino en que el autor proponga un monólogo o un diálogo.

Disfrutará del libro todo aquel que tenga un blog, navegue redes sociales o simplemente quiera saber qué está pasando... la sociedad se está transformando delante de nuestros ojos.






foto: tomada del blog el caparazón

Ni en el colegio de médicos ni en las instituciones está la solución

El jueves 24 de mayo tuvieron lugar las elecciones al colegio de médicos de Madrid, lamentablemente sólo votaron el 13% de los médicos. El resultado es presumiblemente continuista, todo seguirá igual, un colegio inmovil, que no cumple su función de representación social, formación ni referente social.


Esto pasa con la mayoría de las instituciones, se llama obsolescencia.


Valoro mucho que siga habiendo valientes como Sánchez Chillón y Asun Rosado que  aun crean en el cambio, es bueno mantener la confianza en el futuro. Yo  sigo confiando en ellos.  Valoro también a amigos como Julio Mayol capaces de venir desde otro continente para votar.

Desde mi abarrotada consulta, sin apoyo de mi estructura sanitaria, ni del colegio de médicos, ni de las sociedades ni de los sindicatos... me hago una pregunta ¿y si tuvieramos que reinventarlo todo?

No voy a esperar a que las instituciones cambien, no me lo puedo permitir. Prefiero salir a buscar opciones  o pensarlas yo mismo.

El mismo dia de las elecciones me di una vuelta por la fiesta de aniversario de Diario Médico, este año más tranquila que la anterior. Salude a muchos amigos (@meriti @alainochoa @itato ...) y mantuve varias conversaciones que justificaron sobradamente la bajada a Madrid (como buen pueblerino, me sigue dando pereza descender a la urbe motorizado). Con Nuria Monsó pude hablar sobre los retos de la inteligencia emocional, la educación y la transmisión de valores, con Alvaro Sánchez León sobre el futuro de los mass media sanitarios y del mundo sanitario en general. El jardín del Ritz acogía dos formas muy distintas de ver la realidad, una con corbata y otra sin ella, una actualmente dirigiendo el timón de forma continuista, otra que es capaz de ver más allá y avanzar propuestas arriesgadas. Este año apenas hubo blogueros, tampoco representantes de atención primaria.

Virginia Olmedo, responsable de comunicación del Hospital Ramón y Cajal, me comentaba lo difícil que es comunicar en una organización de 6000 personas. Un hospital es como un pueblo. Sé de lo que habla. El sistema sanitario es una enorme torre de Babel, pese a esto la comunicación institucional en el Servicio Madrileño de Salud sigue estando basada en correo electrónico!!!. Hay sin embargo algunos locos que están aprendiendo a hablar usando la lengua que internet nos propone. Aun no sabemos si servirá de algo pero de momento parece que estamos generando conversaciones, tendiendo puentes, aportando comunicación donde antes no la había. No salgo mucho de mi consulta, pero ayer pude saludar a unas doce personas que ya conocía y desrvirtualizar (conocer en persona a alguien que ya conocía virtualmente) a otras doce. Hacen falta más médicos de familia y profesionales asistenciales que se atrevan a salir de sus consultas, hacen falta más periodistas, profesionales no sanitarios y gestores que se atrevan a hablar con gente de distinto perfil. Si lo hacemos, encontraremos las preguntas precisas que el momento presente necesita. 

Las respuestas, señores y señoras, las tienen delante de sus ojos.




Foto 1: blogueros y frikis sanitarios en la edición del año pasado
Foto 2: autoridades tras los discursos, foto de @diariomedico

Creatividad total

Mis gallinas son seres predecibles, caminan, picotean, vuelven a caminar... Son genenerosas, ponen muchos huevos, lo que les agradezco enormemente.

Algunas veces son huevos extraordinarios.

Me pregunto qué pasaría si fuéramos capaces de generar ideas o conductas extraordinarias. Quizá no todos los días, solo de vez en cuando. Me pregunto qué pasaría si un grupo de gente extraordinaria se reuniera para hacer algo extraordinario juntos...

En mi gallinero no hay crisis, ni falta que hace.

Ampliar nuestra visión del mundo

María Basanta me regaló este vídeo y la reflexión implícita. ¿Seremos capaces de ampliar nuestra visión del mundo?




No todos tenemos una granja en África, ni las agallas de Karen Blixen. Lo que si tenemos es la posibilidad de ver más lejos, de entender un poco más.

En esa certeza trato de confortar a mis pacientes para que sean capaces de volar por encima de sus enfermedades y dificultades... si miramos al cielo nuestra mirada no encontrará limitaciones.

#videosysalud es revolucionario

Sigo pensando que el uso de lenguaje audiovisual por profesionales sanitarios es revolucionario. Efectivamente es una revolución pequeñita que no nos traerá un sistema sanitario ideal ni arreglará todos los problemas. Sin embargo es un cambio necesario.

La jornada #videosysalud es un intento de visibilizar esta idea. Cualquier profesional sanitario puede dar consejos e información de salud a sus pacientes utilizando vídeos. Esto mejora la asistencia, la promoción de la salud y la eficiencia del sistema.

¿nos atrevemos?










Vídeo cortesía de Marisi Girón Prieto @msys100

Terapias de tercera generación y medicina de familia

Mejorar la salud de mis pacientes y acompañarles en sus problemas es mi objetivo como médico de familia. Por este motivo estoy interesado en las terapias de tercera generación. Son enfoques, entre los que destaca el mindfulness,  que tratan de reforzar la capacidad del ser humano para tomar conciencia del momento presente. Algo tan básico e inherente al ser humano es una potente herramienta sanadora. Y no solo para reducir el stress, como postula Jon Kabat Zinn, es mucho más profundo.

Lo cierto es que la medicina científica y técnica actual parece que no sea muy receptiva a estos enfoques, máxime en sistemas sanitarios con profesionales agobiados que "no tienen tiempo".

Tal vez sea el momento de reclamar mindfulness para profesionales sanitarios en primera instancia y para sus relaciones con pacientes en segunda.

No me quedaré corto si les digo que la mayor revolución en el ámbito sanitario es esta y no la que la e-health, el 2.0 y las nuevas tecnologías están auspiciando.







Antonio Grandío nos comparte una clase magistral. Tienen más información en el blog Neurobudismo de Paco Traver




Foto de Rafa Cofiño en un recital de poesía en el Bukowsky

Los límites están en la cabeza

Vídeo cortesía de Marisi Girón Prieto @msys100